COPD急性加重导致严重呼吸性酸中毒时无创正压通气的应用

《国际医药卫生导报》 温泳涛[1];赵一菊[1]
摘要:
目的 对比无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重导致轻度呼吸性酸中毒与严重呼吸性酸中毒的疗效.方法 对比人选COPD急性加重导致轻度呼吸性酸中毒(pH 7.25~7.35)组患者和严重酸中毒(PH〈7.25)组患者NPPV2小时后pH值和PaCO2的变化、24小时后pH值恢复正常的人数、总的NPPV治疗时间和住院天数.结果 轻度酸中毒组和严重酸中毒组相比,NPPV 2小时后pH变化值分别为(0.04±0.01)和(0.06±0.03),PaCO2分别为(14.3±7.4)mmHg和(18.1±11.2)mmHg,改善程度相似(P〉0.05).两组患者NPPV 24小时后pH值恢复正常比率(分别为65.9%和59.5%)、NPPV应用时间分别为(103±8.1)小时和(106±6.6)小时,住院天数分别为(13±2.7)天和(15±4.1)天及NPPV失败率(分别为13.6%和19.0%)也无差异(P〉0.05).结论 无创正压通气治疗对COPD急性加重导致严重呼吸性酸中毒的患者是有效的.
无创正压通气 , 慢性阻塞性肺疾病 , 慢性阻塞性肺疾病急性加重 , 呼吸性酸中毒
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