摘要:
目的：胎儿生长受限（FGR）治疗的治疗效果分析。方法：2012年2月～2015年2月间行产前检查发现FGR 孕妇140例为研究对象。将这些孕妇随机分为两组，一组为低分子肝素钠治疗组（n = 67），一组为对照组（n = 73）。低分子肝素钠治疗组：低分子肝素钠5000单位皮下注射，每天一次，硫酸镁加入10%葡萄糖液500毫升中静脉滴注，同时静脉输注氨基酸250ml及补充能量；连续7 天为1 个疗程；对照组：硫酸镁30m加到10%葡萄糖液500 ml中静脉缓慢滴注，同时静脉滴注氨基酸250ml，及补充能量，连续7 天为1 个疗程。在治疗前及治疗1 个疗程后分别测量两组孕妇宫高、腹围，B超测定治疗前后胎儿生物物理学评分，及胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长、羊指数测量、及S /D比值（脐动脉收缩期最大血流速度与舒张期末血流速度的比值）；治疗后每4-5天抽血监测D-二聚体、血小板及凝血功能；追踪随访这140例研究对象，记录分娩的胎龄、新生儿体重、出生评分、新生儿畸形发生情况。结果：低分子肝素钠组与对照组比较，前者治疗后羊水指数增长程度、胎儿生物物理评分及胎儿平均每周双顶径、头围、腹围、股骨长等的增长有统计学意义（P 均<0.05）；S /D 值的测定治疗组较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；分娩时新生儿胎龄情况、新生儿出生评分、新生儿出生体重得等，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两组均未出现胎儿畸形、血小板减少、凝血功能异常等不良反应。结论：对于胎儿生长受限（FGR）的患者，使用硫酸镁联合低分子肝素钠治疗，能增加子宫及胎盘的血流灌注，提高胎儿和胎儿营养的营养供给，改善孕妇的血液，增加孕妇的血流量，改善胎盘循环，促进胎儿生长发育，减少新生儿窒息率及早产率，并且安全有效。
