摘要:
目的:探讨小剂量低分子肝素对重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)患者的疗效和安全性。方法:将53例重度子痫前期合并FGR患者按随机数字表分为低分子肝素组和基础治疗组,基础治疗组给予硫酸镁基础治疗,低分子肝素组给予基础治疗加小剂量低分子肝素,分别于治疗前及治疗后1周彩超监测胎儿生长情况及脐血流指标;治疗前及治疗后1周检测血常规、凝血四项、HCT及D-二聚体;记录新生儿Apgar评分、出生体重和胎盘质量。结果:低分子肝素组治疗后胎儿每周头围〔(1.0±0.6)mm〕、双顶径〔(2.2±0.6)mm〕、腹围〔(1.2±0.2)mm〕及股骨长〔(2.1±0.7)mm〕增长明显,治疗后脐血流PI(0.6±0.3)、RI(0.5±0.3)和S/D(2.6±0.5)均降低,HCT〔(34.8±1.2)%〕和D-二聚体〔(2.0±0.3)mg/L〕均明显改善,新生儿胎龄〔(34.3±2.4)周〕、出生体重〔(2 148.1±208.0)g〕及胎盘质量〔(287.2±48.6)g〕均明显增加,与基础治疗组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组均无并发症发生。结论:小剂量低分子肝素治疗重度子痫前期合并FGR安全有效。