摘要:
目的探讨经内踝截骨空心钉内固定治疗复杂距骨骨折脱位（HawkinsⅢ型）的临床疗效。方法笔者自2010—03—2015—10诊治15例复杂距骨骨折脱位（HawkinsⅢ型），采用经内踝截骨空心钉内固定治疗，术后管型石膏外固定8-12周。结果15例均获随访10~40个月，平均15．8个月。13例术后切口一期愈合，1例出现皮肤坏死、内固定外露．经转移皮瓣修复后痊愈，1例出现伤口感染，经清创、换药后痊愈，无下肢深静脉血栓形成发生．1例于术后6个月出现距骨坏死，二期行踝关节融合，6例出现创伤性关节炎。末次随访疗效按Hawkins评分标准评定：优3例，良7例．可4例．差1例，优良率66．7％。结论采用经内踝截骨空心钉内固定治疗复杂距骨骨折脱位（HawkinsⅢ型）．手术区域显露充分，利于操作，方便骨折解剖复位及固定坚强，能有效降低距骨坏死及创伤性关节炎的发生率，临床疗效较满意．是较为可靠的治疗方法之一。
