摘要:
目的探讨单纯肺动脉瓣狭窄的二维及多普勒超声的声像图特征及其规律性。方法 15例肺动脉瓣狭窄患者,均采用二维及多普勒超声检查,分析单纯肺动脉瓣狭窄的声像图特征及规律性。结果 15例患者中,根据右室收缩压将肺动脉瓣狭窄分为3度,其中轻度狭窄5例,中度狭窄8例,重度狭窄2例。Ⅰ型约占73%（11/15）,Ⅱ型约占27%（4/15）。彩色多普勒及频谱多普勒：取样容积置于肺动脉瓣下、瓣口、瓣上,分别观察其血流信号变化。可见肺动脉根部血流信号纯净,以蓝色为主,肺动脉瓣口为以蓝色为主的五彩镶嵌花色血流信号,血流信号明亮,起源于狭窄瓣的血流束窄细,至远端扩散,一般沿肺动脉主干外侧分布。重度狭窄患者射流束直达左肺动脉分支前,甚至向内侧旋转形成红色朝向瓣口的涡流,极具特征性。脉冲多普勒超声取样容积置于右室流出道,向肺动脉瓣方向移动,可记录到血流状态在狭窄前后的变化。连续多普勒测超声得过瓣后的血流速度及压差,与术中测得的肺动脉压力呈正相关。结论肺动脉瓣狭窄在二维及多普勒超声心动图中有其特征性的表现,可为临床进一步选择治疗方法提供准确依据。
