肝肺吸虫病误诊为胆管细胞癌1例

《浙江医学》 熊坤[1];彭慈军[1];刘尧[1];王心[1];李阳[1];谢万桃[1];杨秀智[1];谭阳[1]
摘要:
肺吸虫病是一种人兽共患的自然疫源性寄生虫传染病,其病原体为并殖吸虫,又称肺吸虫[1]。我国各省、市、区均有该病存在(除西藏、新疆、内蒙古、青海和宁夏外)。人由于进食了含有囊蚴的溪蟹、蝲蛄等食物,囊蚴进入胃肠道后在消化液作用下脱囊而出,穿过肠壁进入腹腔发育为童虫,在人体组织与器官内移行、寄居引起组织损伤[2-3]。目前该病临床少见,现将1例肝肺吸虫病误诊为胆管细胞癌的患者报道如下。患者女,53岁。因“上腹部不适1个月”于2016年12月2日以“胆管癌”收入本院肝胆外科。患者1个月前无明显诱因下出现剑突下疼痛不适,呈阵发性隐痛,无放射至腰背部、肩背部,余无不适;就诊于贵州省铜仁市印江县人民医院,行CT检查考虑左肝叶占位性病变,胆管癌可能性大,遂至本院就诊。患者既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认曾进食过生或不熟的蟹、蝲蛄等食物,近5年一直居住于贵州省铜仁市印江县山区,无外地居住情况。查体:剑突下腹轻微压痛,无反跳痛及肌紧张,余未见特殊。
胆管细胞癌 , 肺吸虫病 , 肝胆外科 , 误诊 , 上腹部不适 , 传染病史 , 自然疫源性 , 县人民医院
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