摘要:
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤 (primary gastric malignant lymphoma, PGML)的临床表现、内镜和病理特点。方法:统计 30例 PGML患者的临床表现及 X线检查、内镜检查、病理检查的特点并进行分析。结果: 30例 PGML中临床表现以腹痛、体重下降、发热、腹块、恶心、呕吐、上消化道出血为主。病变主要位于胃体( 73.3%)。内镜下表现为隆起型 14例( 46.7%),溃疡型 12例( 40.0%),浸润型 4例( 13.3%),内镜活检与术后病理符合率为 80.0%。肿瘤起源于 B淋巴细胞 27例( 90.0%),其中 19例为胃粘膜淋巴组织相关淋巴瘤, T淋巴细胞 3例( 10.0%)。本病手术切除术率高,对化疗、放疗均较敏感。结论: PGML以腹痛、体重下降、发热、上消化道出血为主要表现,以胃体发生率最高。内镜及大体分型的隆起型及溃疡型为多见,病理特点以 B淋巴细胞为主。原发性胃恶性淋巴瘤由于其发病率低,临床表现特殊,易造成漏诊,内镜为诊断 PGML的有效手段。手术、化疗和放疗等综合治疗是提高生存率的有效途径。