摘要:
目的探讨小儿心源性晕厥（cardiacsyncope，CS）的临床特点，提高小儿CS的诊断水平。方法应用结构性晕厥病史问卷，详细记录并分析23例CS儿童的病史特征及标准体表心电图表现，以找出CS儿童的临床特征。结果7例为病态窦房结综合征、4例为先天性长QT综合征、2例为Ⅲ度房室传导阻滞、2例为阵发性室上性心动过速、1例为阵发性室性心动过速、1例为心房颤动、1例为Ⅲ度房室传导阻滞安装起搏器后起搏器工作不良、3例为特发性肺动脉高压、1例为肥厚型心肌病、1例为扩张型心肌病。cs儿童发病年龄较小，平均为9．0岁；23例患儿中劳累诱发晕厥的为14／23（60．9％）；各种体位均有晕厥发作者为7／23（30．4％）。CS儿童晕厥发作前存在先兆症状者较少，仅为12／23（52．2％）；晕厥发生时存在伴随症状的患儿较多，尤其发生大小便失禁的几率较高，共4／23（17．4％）。在CS患儿中，具有心脏病史者为4／23（17．4％）；仅1例有猝死家族史（占4．3％）；23例中有21例的标准体表心电图存在异常，占91．7％。结论CS患儿具有明显的临床特征，尤其是心电图异常和劳累诱发晕厥这2项特征发生率最高。临床上识别这些临床特征，对于提高儿童晕厥的诊断效率有重要意义。
