摘要:
目的：比较胸腔镜下T1～4与B两种不同水平交感神经干切断术对手、足出汗的缓解情况和发生代偿性多汗的异同．分析前者的临床应用优势。方法：回顾性对我科2007年7月至2008年12月开展的胸腔镜下胸上段交感神经干切断术160例临床资料进行对照分析．按不同手术方式分为L3～4组（行T3～4水平胸交感神经干切断术．共93例）和L组（行L水平交感神经干切断术，共67例）。分别对两组病例进行随访，比较两组之间手掌、足底出汗的疗效以及代偿性多汗的异同。结果：两组手多汗有效率均为100％，无复发病例；足底多汗有效率分别为89．4％、73．1％，差异有统计学意义（Х^2=6．717，P〈0．05）；轻一中度代偿性多汗发生率分别为16．1％和15．4％，差异无统计学意义（Х^2=0．222，P〉0．05），无重度代偿性多汗。结论：L3-4交感神经干切断术能有效治疗手出汗的同时，明显提高足底多汗的缓解率，并不增加代偿性多汗的发生率，是一种较为理想的手术方式。
