摘要:
目的研究成人肱骨髁间髁上骨折行切开复位内固定手术治疗后肘关节功能恢复的影响因素。方法1999年1月～2004年12月间收治肱骨髁间髁上骨折患者22例，均行切开复位内固定术，采用Mayo肘关节功能评估指数对其疗效进行评定。使用累积Logistic回归模型对术后开始功能锻炼的时间、骨折类型、手术入路以及待术时间等因素与功能恢复的相关性进行分析。结果22例患者获4．75个月（平均30个月）随访。根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效：优7例，良9例，可5例，差1例，优良率为72．7％。优良结果的发生比率：术后开始功能锻炼的时间为0．786，骨折类型B／A型为0．299、C／A型为0．221，手术入路为1．038，待术时间为0．197。结论术后开始功能锻炼的时间、骨折类型和待术时间与治疗效果相关，手术人路与疗效的相关性小。尽早手术治疗，术中对肱骨远端特别是关节面进行解剖复位，应用稳定的内固定，术后早期开始患肢功能锻炼，对提高手术疗效有很大帮助。
