摘要:
目的 介绍内镜下注射Ａ型肉毒毒素（ＢＴＸＡ）治疗贲门失弛缓症（ＡＣ）的方法。探讨其近期疗效。方法 原发性ＡＣ患者１３例，于治疗前和治疗后１周做症状计分和食管造影（测量贲门开口、５分钟食管存留造影剂的高度和平均宽度），内镜下于贲门齿状线上０.5cm分４点各注射ＢＴＸＡ２０Ｕ至下食管括约肌。结果 治疗次日症即明显缓解，咽下困难频度、咽下困难程度、反食频度、胸骨后疼痛频度计分均明显减少；贲门开口由治疗前的（1.5±1.8)mm增大至（４.4±2.4)mm,P<0.001;5分钟食管碘柱高度和平均宽度分别由治疗前的８９.5±37.4)mm和（31.9±11.3)mm降至治疗后的（１４.4±22.0)mm和（８.4±9.4)mm,P<0.001。结论 内镜下注射ＢＴＸＡ治疗ＡＣ安全、经济、简便易行，近期效果良好。
