后腹腔镜下行离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻

《中华外科杂志》 郭宏骞[1];甘卫东[1];李笑弓[1];连惠波[1];孙则禹[1]
摘要:
目的 观察后腹腔镜下行离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的临床疗效.方法 采用经腹膜后径路施行腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿UPJ梗阻17例,年龄3~10岁.所有患儿均经影像学检查诊断UPJ梗阻,15例有腰部胀痛或泌尿系统感染史、患侧腹部触及肿块,2例有肾功能减退.结果 17例UPJ梗阻患儿均取得满意的临床疗效.手术时间2.5~6.0h,平均4.3 h,随着经验增加,手术时间缩短.平均出血量38 ml,平均术后住院时间4.6 d.1例发生术后尿漏.随访6~24个月,平均14个月,UPJ梗阻的症状均消失,影像学检查无梗阻.结论 后腹腔镜下离断性肾盂成形术是治疗小儿UPJ梗阻安全、有效的方法,可以替代开放性手术.
腹腔镜检查 , 腹膜后间隙 , 泌尿外科手术 , 儿童
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