摘要:
目的 探讨儿童习惯性髌骨脱位的诊断和治疗.方法 1985年2月～2000年12月收治习惯性髌骨脱位的患儿19例(29膝).男性6例,女性13例.年龄3～12岁(平均9岁).全部采用膝关节外侧松解、内侧紧缩加强、股内侧肌止点下移术,术前Q角大于20°的12例(19膝)同时结合胫骨粗隆内移术治疗,对手术前后的临床效果及X线片进行评价. 结果 本组共有16例(25膝)获得随访,平均随访5.6年,参考周氏标准,临床评价优良率为96%,Q角和Hughston角分别由术前的18.4°±5.1°、143.7°±10.5°下降到术后9.8°±3.2°、121.5°±9.7°,均有显著性变化(P<0.01).结论 儿童习惯性髌骨脱位与先天性髌骨脱位不同,是一种独立的疾病,应尽早手术治疗,采用膝关节外侧松解、内侧紧缩加强、股内侧肌止点下移,配合胫骨粗隆内移术的综合术式,治疗效果满意.
