摘要:
目的探讨功能性便秘儿童的X线排便造影表现及其对便秘分型和病因探讨的意义。方法2000年6月-2007年2月将研究对象分为对照组和便秘组。对照组28例,男9例,女19例,平均年龄5岁。便秘组%例.男35例.女61例,平均年龄6.5岁,均符合儿童便秘罗马Ⅱ标准。对所有儿童进行钡剂X线排便造影检查.探讨其影像学表现。结果X线排便造影显示耻骨直肠肌痉挛综合症21例:排便状态下直肠肛管角不开大,直肠后壁耻骨直肠肌压迹加深;肛门外括约肌痉挛9例:直肠肛管角正常开大,但会阴下降不明显.肛管前壁出现指状压迹;肠疝(包括小肠疝和结肠疝)10例:小肠或结肠下端疝人直肠膀胱陷凹,压迫直肠前壁;直肠黏膜脱垂和套叠8例:排便时肛管上方出现直肠黏膜影像;直肠前突3例:排便时直肠前壁向前方突出深度超过2cm;会阴下降综合征3例:盆膈摆动幅度大。下降时超过2cm;盆底痉挛综合征4例:表现为“鹅征”。结论功能性便秘儿童的X线排便造影表现因病因不同表现各异,多数类型具有典型影像学特点。X线排便造影可用于区分出口梗阻型便秘的病凼与分型,方法简单易行,可作为儿童功能性便秘的常规检查项目。