摘要:
目的评估全肺灌洗技术对肺泡蛋白沉着症（PAP）患者的疗效及安全性，并对疗效预测因素进行分析。方法分析2000年1月至2016年11月36例PAP患者行全肺灌洗术治疗前后的呼吸困难症状评分（MMRC评分）、肺功能、动脉血气分析及胸部影像学变化，依据灌洗术后MMRC评分改善情况分为改善组和无效组，并对两组患者一般资料及灌洗术中相关指标进行比较，评估全肺灌洗术治疗过程的安全性。结果经全肺灌洗术后，患者肺功能、MMRC评分、血气分析指标及影像学方面均较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。其中改善组26例，无效组10例，两组患者在合并慢性支气管炎比例（％）、灌洗前MMRC评分、术中低氧血症比例（％）以及灌洗持续时间方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。36例患者均安全完成全肺灌洗术，灌洗过程中患者生命体征较平稳，未出现严重并发症。结论全肺灌洗术治疗PAP疗效确切，安全性好，但对于合并慢性支气管炎和严重呼吸困难的患者效果欠佳，灌洗过程中应注意避免低氧血症发生和灌洗时间过长。
