摘要:
目的探讨雷米芬太尼用于颅内肿瘤术中控制性降压效果。方法择期50例颅内肿瘤手术患者随机分为雷米芬太尼组(R组)和硝普钠组(N组)。手术开始时,R组给予雷米芬太尼0.10~0.20μg·kg-1.min-1泵注,N组给予硝普钠3~8μg·kg-1.min-1泵注。监测并记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、开始降压前(T2)、开始降压后(T3)、停止降压5min(T4)及停止降压30min(T5)时的MAP、HR、SpO2、PETCO2、CVP及围术期总输液量、输血量、出血量和尿量。结果与T0时比较,两组T1~T4时MAP明显降低,R组HR明显减慢,T1时N组HR明显减慢,T2~T4时N组HR明显增快(P〈0.05)。与T1时比较,两组T2~T4时MAP明显降低(P〈0.05),N组患者T5时MAP反跳性升高,且明显高于R组(P〈0.05)。与T1时比较,N组患者T2~T5时HR明显增快,且T2~T4时明显快于R组(P〈0.05)。R组的输液量、输血量、出血量均较N组明显减少(P〈0.05)。结论雷米芬太尼可安全用于颅内肿瘤术中控制性降压。