摘要:
1 病历介绍
患者,女,20岁,于2001年11月入院.自述腹痛3年,下腹部包块1年.于1999年开始腹胀,以后逐渐加重.近1年来包块增大迅速,胸闷不能平卧,活动不便,工作时心慌气短,呼吸困难.小腹下坠,腰酸背痛,胃纳差.小便频,大便秘结.平素月经尚规律.多处求医,按腹膜炎治疗无效.查体： T36.2℃,P84次/min,R20次/min,BP16/11.3kPa(120/85mmHg).发育正常,营养欠佳.全身皮肤黏膜无黄染及出血点.胸廓对称,心肺未闻及异常杂音.腹部膨隆,似足月妊娠大小.肝脾未触及,囊肿界限不清,叩诊上界达剑下三横指,下至盆腔,波动感明显,无压痛.脊柱四肢无畸形.妇科检查： 外阴发育正常,未产型,阴道纵隔、宫颈光滑,穹窿部下垂,盆腔饱满.子宫被肿物挤向后方,大小不清.B超检查提示腹盆腔巨大囊肿.
