摘要:
目的通过术前、术后超声心动图和彩色多普勒检查及手术所见，评价及明确膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的机制。方法通过13例膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的临床资料，经胸超声心动图术前诊断及术后复查，结合术中所见，观察膜周部室问隔缺损和三尖瓣反流的关系。结果所有病例均为中等膜周部室间隔缺损，中等量的左向右分流，心室收缩期，二维超声心动图可见典型的三尖瓣前向运动及三尖瓣呈开放状态。彩色多普勒血流显象，大多数病例表现为经室缺的部分穿隔血流被隔瓣阻挡，但主要血流经三尖瓣隔瓣下缘穿过，冲击到三尖瓣的前瓣，导致三尖瓣反流。室缺修补后，三尖瓣反流消失。结论膜周室缺的穿隔血流可导致膜周室缺合并三尖瓣反流。二维超声心动图及彩色多普勒血流显象发现该现象，这是外科手术修补室缺的良好指征。
