摘要:
目的 血管运动性鼻炎（vasomotor rhinitis,VMR）是一种与变态反应和感染不相关的常见性疾病.VMR的具体发病机制尚不清楚,目前仍未发现可长期治疗VMR的有效方法,本文将鼻腔冲洗和鼻喷激素治疗VMR的疗效进行了对比,旨在选择可以长期、有效治疗该病的手段.方法 将患有VMR的101位病人随机分为4组：对照组24例,平均年龄为40.75±13.46岁（19岁-61岁,男性13位,女性11位）,布地奈德鼻腔喷雾治疗组（布地奈德组）25例,平均年龄41.16±13.56岁（18岁-66岁,男性13位,女性12位）,鼻腔冲洗治疗组（鼻腔冲洗组）25例,平均年龄43.88±9.27岁（19岁-66岁,14位男性,11位女性）以及布地奈德鼻腔喷雾＋鼻腔冲洗治疗组（联合治疗组）27例,平均年龄43.59±11.40岁（20岁-64岁,男性13位,女性14位）.对照组的病人不予以任何治疗措施,布地奈德组用布地奈德行鼻腔喷雾治疗（每次每侧鼻孔2喷,每日1次）,鼻腔冲洗组以3%的温盐水（温度计检测水温为40＆#176;C）行鼻腔冲洗治疗,联合治疗组则同时应用以上两种治疗方法,干预期为3个月（90天）,用视觉模拟量表（VAS）评估患者鼻部症状,用SF-12v2评估患者生活质量.结果 90例VMR患者完成了研究,干预后第3月末,鼻腔冲洗组（t=5.690,P〈0.0001）和联合治疗组（t=7.054,P〈0.0001）与对照组比较,其VAS评分降低,SF-12v2评分升高（t=3.660,P〈0.001,t=4.971,P〈0.0001）,差异具有统计学意义,而布地奈德组（t=1.247,P〉0.05,t=1.910,P＆gt;0.05）和对照组之间的评分无统计学差异,另外,鼻腔冲洗组（t=4.055,P〈0.001,t=2.233,P〈0.05）或联合治疗组（t=5.460,P〈0.0001,t=3.714,P〈0.001）与布地奈德组之间的两种评分均具有统计学差异,但是鼻腔冲洗组（t=1.814,P＆gt;0.05,t=1.257,P＆gt;0.05）和联合治疗组比较,这些评分无统计学差异.结论 单纯布地奈德鼻腔喷雾不适用于VMR的长期治疗,鼻腔冲洗或布地奈德
