摘要:
患者男性,17岁.因心悸、气促半天就诊.4个月前患者因三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)在外院手术治疗.12导联心电图(图1A)示:窦性P波,P-P间期相等,频率108次/min,P-R间期0.40s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波增高有切迹,振幅高0.30mV,时间为0.13s.QRS波群Ⅰ、aVL导联呈挫折R型;V5、V6导联呈rS型且s波顿挫;V1呈QS型,QRS时间长达0.16 s.各导联均可见提前出现宽大畸形的QRS波群,虽然前面有P波,但P-R间期没有达到下传最短P-R间期的0.40s,考虑为室性期前收缩.Ⅱ导联连续记录(图1B)示:P波仅在QRS波群脱漏后清楚可见,其余均不同程度重叠在T波不同时相或QRS波群中,因而形态不一或不见.
