静脉滴注林可霉素引起严重过敏反应2例

《华夏医学》 宋静;刘静
摘要:
过敏反应在临床较多见,过敏反应一般可分为过敏性休克、血清病型反应、药热、皮疹、血管神经性水肿和变态反应性心肌损害等[1]。过敏反应一旦发生,后果严重,应紧急抢救。我院抢救2例由静脉滴注林可霉素引起过敏反应的患者获得成功,现报告如下。1 临床资料病例1,女,30岁,因鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰3d来诊。诊断为上呼吸道感染。口服红霉素4d不见好转,再次就诊。改为5%葡萄糖250ml加林可霉素1.8g静脉滴注。约5min后患者自感恶心、呕吐、面色苍白、呼吸困难、胸闷、口唇紫绀、强烈恐惧。即测血压12/8kPa,呼吸28次/min,双肺闻及哮鸣音,心率112次/min,律齐,考虑为林可霉素过敏。立即停止该组药物输入,更换输液管道,予5%葡萄糖250ml静脉滴注,吸氧5L/min。遵医嘱给地塞米松10mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,并嘱患者安静,专人监护体温、脉搏、呼吸、血压。20min后症状缓解,血压15/9kPa,呼吸18次/min,双肺哮鸣音消失,心率90次/min,律齐。1h后症状完全消失,生命体征平稳,送住院观察治疗。病例2,男,58岁,因咽喉肿痛、发热1d,诊断为急性扁桃体炎。服药3d效果不佳再次就诊...
林可霉素 , 过敏反应 , 荨麻疹
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