摘要:
目的 分析多发性大动脉炎（TA）患者血管受累的特点,探讨该疾病累及血管全程者与仅累及血管起始端者临床表现的差异.方法 回顾性总结57例诊断明确并接受过全身CT血管成像（CTA）检查的TA患者的临床资料,按受累血管病变部位的不同,将其分为病变血管全程受累的患者组（以下简称全程组）和病变血管仅起始端受累的患者组（以下简称起始端组）,比较两组间差异.结果 （1）TA患者男女比1∶10.4,临床分型以广泛型最为常见,最常累及颈总动脉及锁骨下动脉.（2）全程组与起始端组患者比例为1.28∶1;全程组从发病到确诊时间长于起始端组,临床分型中头臂动脉型少于起始端组（P＜0.05）.（3）全程组患者以头痛等非特异症状起病较多;且病程中出现间歇运动障碍、体重下降和小便异常等症状的概率要高于起始端组（P＜0.05）.（4）全程组中37.5%的患者C反应蛋白（CRP）升高,而起始端组高达64%（P＜0.05）.结论 TA累及血管全程者并非少见,其起病更为隐匿、CRP阳性率低,应注意早期诊断.
