摘要:
目的观察外用糖皮质激素（glucocorticoids，GC）软膏或联合中、小剂量系统应用GC治疗大疱性类天疱疮（bullouspemphigoid，BP）的疗效，并与大剂量系统应用GC治疗的疗效作比较，观察其能否作为BP治疗的临床路径，达到既控制病情又减少不良反应和降低死亡率的目的。方法研究组14例BP患者，根据病情轻重，每天予外用卤米松或联合5～15mg泼尼松治疗的临床路径。对照组为本院2003—2006年住院的14例BP患者，予系统应用GC治疗相当于泼尼松0．5-1．2mg／（kg·d）。比较两组用药后不同时间点的全身水疱数、新发水疱数、外周血嗜酸性粒细胞绝对计数（EOS）、疾病控制率和不良反应等。结果研究组在疗效评定的各项指标中与对照组相当，治疗3周时12例病情得到控制（85．71％），而对照组为11例（78．57％）；研究组EOS的变化和临床症状相平行（r=0．7331）；研究组出现4例不良反应（28．57％），而对照组为11例（78．57％）。结论局部外用GC治疗BP的疗效显著，与高剂量系统应用GC疗效相当。且外周血嗜酸性粒细胞绝对计数（EOS）与临床症状密切相关，均可列入该病的临床路径。
