摘要:
目的探讨应用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效。方法31例股骨转子下骨折，男14例，女17例；年龄34—90岁，平均54．6岁。骨折按Seinsheimer分型：Ⅱ型14例（ⅡA型4例，ⅡB型7例、ⅡC型3例），Ⅲ型12例（ⅢA型8例、ⅢB型4例），Ⅳ型2例，Ⅴ型3例。26例行闭合复位，5例闭合复位困难置入主钉前行骨折端切开复位。结果手术时间45～120min，平均72．5min。术中出血量为100～350ml，平均127．5ml。本组27例（87％）获得随访，随访时间8～24个月，平均14．3个月，骨折均全部愈合，骨折愈合时间10～21周，平均17．4周。按Harris髋关节功能评分标准，优21例，良2例，中4例，功能优良率为85％。结论PFNA是一种治疗股骨转子下骨折有效的装置，符合生物力学的要求，手术创伤小，可达到较高的骨愈合率和低并发症发生率。
