摘要:
【目的】探讨经腹膜外径路腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术临床应用的可行性。【方法】应用腹膜外腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术（Lich-Gregoir改良术）治疗10例输尿管出口梗阻患者，其中5例为单纯先天性输尿管末端狭窄；2例为巨输尿管症；3例为重复肾输尿管末端狭窄（2例为双侧性）。【结果】10例均获得成功，无中转开放手术。单侧手术时间（107±22）min，出血量（49±16）mL，住院时间（5．8±1．1）d，术后无一例发生并发症。随访3～12个月，B超、静脉肾孟造影和（或）磁共振尿路成像显示肾积水或输尿管扩张明显好转或消失，排泄性膀胱尿道造影观察无一例发生膀胱输尿管反流。【结论】腹膜外径路腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术方法简单、创伤小、并发症少、恢复快、抗反流效果好，值得临床推广。
