摘要:
目的：分析75例多发性骨髓瘤（MM）并骨髓瘤肾病（MMN）临床特征及与预后的相关危险因素。方法：对75例MM病例进行随访。记录病人的临床和实验室检查结果，及合并感染或急性肾衰竭（ARF）情况。结果：初诊时肾脏累及：蛋白尿型26．7％，肾病综合征16.0％，肾衰竭型57．3％。肾综型及肾衰竭型血钙水平较蛋白尿型明显增高。肾综型易并发ARF。存活少于12个月者多为老年人、初诊合并感染及高钙血症或／和肾衰竭、发生ARF经治疗肾功能不能恢复者。化疗加血液净化可延长患者的生存时间。结论：MM合并MMN是非常常见。〉70岁、高钙血症、初诊有肾功能减退及感染、治疗后肾功能不能恢复是预后差的主要危险因素：积极化疗加血液净化治疗能改善肾功能，延长患者的生存时间。
