摘要:
目的评价MSCT对鉴别颈部不同区域囊性病变的价值。方法搜集2005年3月至2009年10月经手术病理证实的颈部囊性病变40例，排除标准：甲状腺源性囊性病变、胸腺及支气管源性囊性病变、颈部实性病变（转移性或感染性淋巴结、神经源性肿瘤）的囊变、腮腺内的囊实性肿物、腮裂瘘。40例患者均行CT平扫，其中10例行CT增强检查。CT检查参数如下：120kV，260mA，层厚5mm，螺距1．375；增强检查延迟时间：动脉期25S，静脉期60S。结果将颈部囊性病变分为4个区域：腮腺区、中线区、颈侧区及颈后区。腮腺区囊肿包括2例第一腮裂囊肿和2例表皮样囊肿，第一腮裂囊肿位于腮腺内；表皮样囊肿1例位于腮腺内，1例位于腮腺外。中线区病变21例，17例为甲状舌管囊肿，占81．0％，13例病变位于舌骨水平，12例病变跨舌骨内外生长，累及会厌前间隙或口底；3例为会厌囊肿，1例为表皮样囊肿。12例颈侧区病变为4种类型的第二腮裂囊肿，10例位于左侧，11型最常见，5例；I、Ⅲ型各3例；1V型1例。颈后区病变包括2例淋巴管瘤和1例第三腮裂囊肿，前者位置较低，通常位于锁骨上区，后者位置较高，位于中段颈部。结论根据不同的解剖部位及典型的影像学表现，MSCT可对颈部囊性病变进行鉴别诊断。
