Inlay技术在后十字韧带和后外复合体损伤中的应用

《中华骨科杂志》 冯华[1];洪雷[1];耿向苏[1];张辉[1];王雪松[1]
摘要:
目的介绍inlay技术的手术适应证及早期临床疗效。方法完成后十字韧带inlay重建及后外复合体重建手术24例,男18例,女6例;年龄19-52岁,平均33.8岁。在后十字韧带胫骨解剖附丽区制备20mm×10mm×8mm骨槽,将移植物带骨块一端嵌入骨槽,用两枚空心螺钉垫片固定。关节镜监视下采用白外向内的方法制备后十字韧带股骨侧隧道,植入移植物的另一端,采用挤压螺钉固定。术前、后均行IKDC主、客观评分、查体、KT-1000测量、应力X线片测量。结果24例患者获得随访,随访时间12-33个月,平均26.9个月。术前IKDC评分为C或D;后抽屉试验均〉2+,其中3+及4+者占83%(20/24),平均3+;KT-1000平均13.7mm(10-29mm);应力X线片测量平均13.9mm(10-29mm)。术后IKDC评分为:A,5膝;B,18膝;D,1膝;后抽屉试验结果为:0(正常)5例,1+11例,2+7例,3+以上1例,平均1+,较术前平均改善2+;KT-1000平均4.8mm(-4-18.2mm),较术前平均改善8.9mm;应力X线片测量平均5.3mm(-1.7-18.2mm),较术前平均改善8.6mm。1例失败。膝关节活动度屈膝受限平均7.50(0°-25°)。无伸膝受限的病例。结论Inlay技术可用于重建损伤的后十字韧带和后外复合体。
关节镜检查 , 后交叉韧带 , 修复外科手术
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