摘要:
目的观察甲状腺相关眼病(TAO)患者的临床表现以及甲状腺功能状况和抗甲状腺功能亢进(甲亢)治疗对TAO发生发展的影响.方法对1994～2001年收治的339例(597只眼)TAO患者的临床资料进行回顾性分析.结果TAO患者多发生于40岁以上的中年人(70.5%),无明显性别差异;以眼球突出和复视为主要就诊原因,70%以上的患者有眼征和眼外肌受累;339例患者中,甲状腺功能正常者93例;甲状腺功能异常(甲亢或甲低)者246例.甲状腺功能异常者中TAOV、Ⅵ级患者明显多于甲状腺功能正常者.131I抗甲亢治疗后有39.3%患者发生了眼病,口服抗甲亢药物有15.6%患者发生了眼病,而行甲状腺次全切除术后有14.0%患者发生眼病,所有患者眼部病变均出现在甲亢控制以后,大多数患者是由于发生了甲状腺功能低下.结论甲状腺功能状况与TAO病变的严重程度有一定相关性;快速而过度的抗甲亢治疗可能对TAO产生不利影响;及时适当的治疗可提高治疗效果.(中华眼科杂志,2004,40:368-372)
