摘要:
目的观察眼瘢痕性类天疱疮（OCP）行羊膜移植和穿透性角膜移植术（PKP）后的效果。设计回顾性病例系列。研究对象OCP患者3例（4眼）。方法2例（3眼）患者为三级睑球粘连，术前视力HM／5cm～HM／10cm，行睑球粘连分离联合羊膜移植，术后放置绷带性角膜接触镜；另外1例（1眼）因并发角膜溃疡伴穿孔，行PKP，供体为甘油冷冻保存的角膜，观察术后角膜、结膜愈合情况。主要指标视力，角膜、结膜愈合情况。结果羊膜移植2例（3眼）患者术后1个月羊膜逐步吸收，2例（2眼）手术1年后视力0．04～0．05，中央角膜上皮化良好，二级睑球粘连，角膜缘新生血管减少。PKP后3周植片融解严重，1个月后行全角膜移植联合眼前节切除，再次发生植片融解，眼内容物流失而眼球萎缩。结论部分眼表功能不全的OCP患者睑球粘连分离联合羊膜移植对减轻睑球粘连、提高视力有一定意义；由于多种不利因素影响，穿透性角膜移植治疗OCP并发穿孔性角膜溃疡效果不良。
