医院需要什么样的分子诊断设备？现有分子诊断技术大盘点

2016年09月01日 17:45 易贸医药

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导言

作为人类常见病之一的感染性疾病，传统的诊断技术已经不能满足现在的临床需求。如今人们对分子诊断技术抱有极大希望，业内的讨论也非常热烈，但真正进入医院的产品并不多。是什么原因让分子诊断技术难以进入医院，医院需要什么样的分子诊断设备。在前不久结束的2016（第四届）分子诊断产业高峰论坛中，中南大学湘雅三医院检验科主任伍勇，结合自己丰富的临床经验和长期的研究，谈谈他的看法。

感染性疾病如今出现了很多新的变化，旧的疾病有了新的特点，也出现了诸如埃博拉病毒这样的新疾病。传统的病原学检测以分离、培养、染色、生物化学鉴定为主，但是有操作复杂、检测周期长、干扰因素多、敏感性与特异性有限等缺点。虽然自动化技术缩短了检测时间，但并没有解决根本性问题，临床应用中急需一种新的，更有效的诊断技术。

伍勇主任在2016（第四届）分子诊断产业高峰论坛中发言

据伍主任介绍，如今可行的分子诊断技术包括：核酸的序列分析技术、核酸杂交技术（FISH）、核酸扩增技术、生物芯片技术、生物传感器、流式细胞术等。

核酸的序列分析技术在临床上有一定的推广价值

利用FISH技术对沙门氏菌的检测，效果非常好

利用PCR技术对结核细菌及其耐药性检测，对艰难梭菌的检测有非常好的效果，能够有效解决医院在这方面的难点。

免疫-聚合酶链反应因为实际运用不佳，现在比较少

NASBA在检测曲霉菌上有很大优势，现在国内GM试验做得好的公司并不多，产品也多是进口产品，使用价格较高。但对于医生来说，非常希望能够在临床中具体检测出真菌种类，方便精准用药。

靶核酸的直接扩增

信号放大扩增

滚环扩增（RCA）

此外，还有生物芯片技术、生物传感器、流式细胞术等同样可以应用在感染性疾病的诊断中，每一种技术在临床应用中都有相应的优势，可以针对不同病菌，不同医院进行推广。

对于医院来说，得到一个新的病菌时，希望能够在一天之内知道这是什么病菌，知道药敏结果。如何将药敏的时间提前，尽早知道病菌对哪些药物敏感，这是医生希望新技术能带来的效果。此外性价比也是医院所关注的重点之一，一次数千元的检测费用，患者难以承担，而国外公司往往又不接受更低的价格。

随着技术的发展，感染性疾病的诊断朝着早期、快速、自动化、多重检测等方向发展，包括多学科交叉使用，多技术联动，提高诊断的灵敏度和便携性。希望国内厂家能够针对不同疾病、特定场合提供一种更灵敏、更快速、性价比更高的检测技术。与医院一起，摸索改进新的诊断技术从实验室走向临床的一系列问题，促进感染性疾病实验室诊断技术实现快速、高效以及质与量的统一。

以上内容整理自2016（第四届）分子诊断产业高峰论坛嘉宾发言，不代表本站观点。