【行业】医药分家真的要来了吗？

「医药分开」稳步推进 

「今年，全市所有公立医院都将推进医药分开改革，9000 多项医药服务价格项目中，将先期放开 500 多项体现个性化需求的服务项目。并在体现医护人员技术劳务价值的服务项目方面，加快医疗服务价格改革。「医药分开后，『药』不挣钱、零加价，『医』就要体现好医护人员的服务价值。」

1 月 23 日，在北京市人代会西城团的小组审议上，北京市发改委主任卢彦阐明了今年北京市公立医院医改计划。

同时，急救系统 120 和 999 的价格改革以及中医药价格改革，也可能走在行业的前列。

2012 年，北京市有 5 家公立医院率先试点医药分开的改革，实施药品零加价。

卢彦也表示，「这 5 家试点医院，现在也面临一个『窘境』，因为只有它们实行药品零加价，所以有病人在别家医院看病后来这 5 家取药。北京市所有公立医院在今年都将加入医改，全部实施医药分开！

目前方案已经确定，政府将跟进诊疗人数、医保定点、年终考核等因素，给予一部分资金补偿。」

「医药分开」呼声已久

事实上，进行医药分开，改变以药养医的陈旧局面显然不是新话题。

最早在 1997 年国务院发布的《关于卫生改革与发展的决定》里就提出，要「实行医药分开核算、分别管理」。

尽管在 2002 年 2 月，国务院又联合八部委发文，表示「要解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。」但最终的效果总是不尽如人意。

作为公立医院改革试点之一的积水潭医院，院长田伟在西城全团讨论会上提出，「过去以药养医是个历史问题，现在简单分割开，劳动收入却没有相应提高，医院会亏损。去年积水潭医院亏损了 1 个亿，比如手术等价格，70% 以上都达不到保本」。

业内人士一致认为，尽管政府希望通过利用政策的手段去除药品经营的灰色地带，但无法弥补医生合法收入是改革失败的根本原因。

药品流入源头把关

「医生依靠多开药来赚取提成」俨然已经是医药行业公开的秘密，更是药企提高销售、取得利益的有效手段。

北京市此次推行「医药分开」是医改破冰的一把利器，但能否收到成效需要我们拭目以待。

卢彦也谈到，下一步在进行医院疏解工作时，会依靠经济手段来保障，「价格不能不利于疏解，反而造成进一步聚集的态势」。

医药分开是深化医改、减轻患者负担的有效措施，更是市场充分竞争的大势所在。

公立医院的药品市场不断萎缩，药品价格下调政策的「重拳」不断，传统药企未来的发展之路将何去何从？

药企「航向」呼之欲出

既然是大势所趋，广大药企一定要抓住最后的「救命稻草」，积极调整自己的营销策略，否则可能最终会在这场变革之中被淘汰。

随着众多跨国药企的原研药专利到期，国内药企应加快专利药品的研发，凭借专利实现单独定价，将保证主打品种盈利能力的持久和企业竞争力的提升。

并且可以通过与跨国药企联合等方式加快仿制药研发，迅速依靠本土推广和价格优势，抢占品牌药物的市场份额。

1. 丰富产品结构 避免单一化发展

有利于药企规避成长风险。现如今，国内招标采购政策不定，单一产品发展十分不稳定，千万不要将鸡蛋都放在一个篮子里，否则恐将遭遇「灭顶之灾」。

2. 提升药品推广 多元发展相辅相成

随着目前移动互联网的普及，企业及产品的品牌教育越发显得有尤为关键。

药企应该在进行充分的市场调研后，多做一些市场推广活动，不要在乎眼前的蝇头小利，否则将会彻底丧失市场先机。

市场信号已经发出

据了解，北京城六区目前有 88 家三甲医院，诊疗量约 2.2 亿人，其中有约 1.54 亿的流动诊疗人口，「所以优质医院还需要从城里往外输出。」卢彦介绍说，北京三甲医院有准备去顺义的，平谷、密云、怀柔、顺义等东北方向居民，可以就近看病。

「无论医药分家的体制改革能否成功，不可否认的是药企的营销思路将会有重大转变。」

不少业内人士表示，作为医药行业的风向标市场，2016 年北京市将全面推广「医药分开」改革，实行公立医院药品零差价，这无疑是一个信号，这一政策相信很快就会席卷全国。

原文来源：丁香园