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一岁以下的儿童可以使用抗生素吗?(内附禁用抗生素)
一岁以下的儿童可以使用抗生素吗?(内附禁用抗生素)
2016年09月18日 06:19
医药汇通
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一岁前的儿童能否使用抗生素?
2/3的儿童在一岁前就已经使用过抗生素了。抗生素的使用量正在急剧增长,这直接导致抗生素出现耐药的问题。抗生素耐药是巨大的医疗危机,意味着一些细菌感染无法治疗。
如果你有一个十月大的宝宝,你会用抗生素吗?
接下来看看抗生素的利弊吧!
利
1、抗生素可以拯救生命。在抗生素第一次被发现使用以前,发达国家的婴儿死亡率是1/10,最常见的死因就是感染。在过去的70年里,这种情况得到显著的改善,当然环境卫生和免疫接种也有很大作用。
2、一些细菌性感染需要用抗生素治疗,如果不用抗生素,后果只会更糟。
比如一岁以下儿童容易发生的严重感染:
脑膜炎
、血液感染和
泌尿系统感染
。
3、在很难区分是细菌性感染还是
病毒性感染
以及评估是否有严重感染的风险的时候,特别是三个月还不到的婴儿,一开始经验性使用抗生素是安全的。
4、抗生素用于儿童也可以防止一些细菌感染的传播,例如
百日咳
。然而,最严重的细菌感染不是通关紧密接触传播的,例如
脑膜炎
、
泌尿系统感染
、
肺炎
。
弊
1、除了易使用不当和成本昂贵等一些相对的小缺点以外,抗生素还可导致短期、中期和长期风险。
2、短期风险通常是指直接的副作用,例如腹泻、呕吐、皮疹以及更为严重的过敏(少数严重过敏)。
当停止用药后,这些症状会得到改善,不过少数会危及生命。
3、中期风险是使细菌获得耐药性或增强细菌的耐药性。MRSA的增加与抗生素的过度使用有紧密联系,耐药性细菌通常会导致儿童皮肤感染,也可能会导致更严重的感染,例如骨头、血液感染。
4、耐药细菌可以长时间留在儿童体内,也可以在家庭内传播。抗生素已被证实能够影响儿童肠道菌群。过敏和肥胖是发达国家最大的儿童健康问题,他们的肠道菌群有一些相似的变化。虽然他们的关系仍在研究,但是这是限制我们使用抗生素的一个原因。
减少一岁以下儿童抗生素使用,我们可以做到:
1、不使用抗生素治疗病毒感染。
2、推迟开始使用抗生素用来治疗耳部感染等一些感染,观察是否能治愈。
3、使用已被证实安全的短疗程抗生素,而不是长疗程抗生素。
一岁以下儿童严禁服用哪些抗生素?
来源:医学界感染频道
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