这可能是药店面临的最尴尬境遇！

来源：部分内容整理自《生活日报》

一直以来，药店都扮演着一个极其尴尬的角色。一边是处方流出困难，一边是必须凭处方销售处方药。尽管一些政策是鼓励医院处方外流的，但就目前的状况来看依旧不是很理想。

自今年6月1日起，山东公立医院改革正式拉开大幕，如今医改新政施行已满百天。在此次山东公立医改革方案中，明确提出实行药品零差价，“取消公立医院的药品加成( 中药饮片除外)，一律实行零差率销售，切实降低患者用药负担”。

零差率就是参照政府招标采购网上的价格采购药品，按采购价销售，原来的药价是在进价基础上再加收不超过15%，现在把15%加价全部让利给群众。

对“药品零加成”实施近三个月以来的情况，记者近日走访了省千佛山医院、山东大学齐鲁医院等多家公立医院，发现高血压、糖尿病等需长期拿药的慢性病患者享受了不少实惠。

而据一位三甲医院负责人证实，实施药品零差价政策，确实进一步降低了这部分患者的就医成本， 据粗略核算，实施药品零加成后，门诊人均将减少药品加价部分约17元，住院人均将减少药品加价部分约300-400元。

实际上除了山东以外，有很多地区也已经实施药品零差价政策，这样一来，医院药品降价后，很多消费者就会直接从医院拿药，从而导致药店的生意更加举步维艰。

但北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣曾表示，除了药品零差率之外，很对区域对医院有药占比的规定，所谓的药占比就是医院单位时间内药品总收入占医院总收入的比例。

例如药占比如果是35%,那么医生在开方的时候如果药占比超过这一数值，就会推荐患者去其它医院或者已经对接好的药店拿药，在这一点上，其实药店也可以找机会去和更高级别的医疗机构开展合作。 

但问题又来了，西安怡康医药连锁公司董事长何煜表示，医院的用药品种结构和药店也完全是两码事，医院的品种在零售药店很少有，它是两个销售系统，医院的品种是不允许进入零售体系的，这里面有很多原因，厂家不支持、医生不支持、消费者也不支持。 

如此一来，药店就算有合作的机会，也没有合作的资本。因此，药店如果想进行合作，就要配备医药销售的处方药品，药品目录也要与三甲医院一致。

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