这次，执业药师含金量要大大提高了

据南昌新闻网报道，江西省将进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理，其中医保定点药店经营药品品种（不含中药饮片）不少于1000种，医保药品不少于药品总量的80%，同时营业时间内至少要有一名执业药师在岗。

What are you 弄啥咧？也就是说，想要成为医保定点药店，必须同时符合两个条件：销售医保药品不少于1000种，且不少于药品总量的80%，必须配备在岗执业药师。

成为医保定点监管真严！

2015年10月14日，经李克强总理签批，国务院发布《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》，其中被取消的审批项目，就包括取消基本医疗保险定点零售药店以及定点医疗机构的资格审查。这对于医药行业来说尤为重要，意味着，对于医院和药店的医保定点资格审批彻底取消了，是一个极大的利好消息。

当时，有相关人士表示，取消医保资格审批后，相关部门会对医保定点药店、医疗机构设立准入门槛，将对其进行“协议管理”，并出台相应的申请、监督、管理办法，未来医保定点将要实行“宽进严管”。

江西省对于医保定点药店必须销售不少于80%医保药品，不少于1000个品种，应该是为了防止医保资金被滥用，防止医保资金用于其他产品的消费，必须配备在岗执业药师这一要求，无疑是印证了“宽进严管”的要求。

药店卖药利润太低

对医保定点药店必须销售医保药品不少于1000种，且不少于药品总量的80%的要求，对于药店来说，有利之处是可以更好丰富品种迎接医药分开，毕竟政策导向也是倾向于将大医院门诊转移到基层医院和药店。现在在药占比影响下，一些医院用药也被认为有望导流到药店。在这种情况下，药店成为医保定点，再有足够的医保用药，将具有一定的优势。不过，短期来看，药店想迎接外流的处方，还有一些有心无力。

最近《生活日报》对实行零差率后，医疗情况进行来实地调研。在调研中，患者表示，以前医院价格贵，所以开了处方后他们都是跑到外面的药店去拿药，但是，现在零差率销售了，同样的药品，医院价格比药店便宜，所以他们现在喜欢到医院去买药。

业内人士还表示，现在药价联动是大趋势，招标价格不仅是各省联动，而且还联动药店、联动民营医院，所以药企对于价格管控越来越严格，以前如果能靠低价抢市场的话，现在越来越难了。

此外，卖药的利润是在太低，80%医保要求对于不少药店来说，比例算是相当之高。目前药品消费70%被花在医院门诊，只有30%的购药需求流向了市场上的药店。药店经营压力大，只能“卖点儿日用品、食品，平衡一下利润”。

我国于2003年开放了药品零售领域，现在大街小巷上到处可见药店，药店间竞争日趋激烈，导致药店利润普遍偏低。而保健品、食品、日用品利润很高，药店搭售这些，能增加营业额、增加利润，而且物品齐了，能吸引更多客源。

某连锁药店一名负责人在接受媒体采访时表示，药品销售仅有不到10%的利润空间，随着药品品类的收窄，营业额和利润均不理想，还面临着人工和房租成本不断上涨的挤压。据其估算，人工和铺租成本已经占去药店经营总成本的50%以上。

执业药师将成为药店医保定点的关键

此外，江西省还要求医保定点药店在营业时间内至少要有一名执业药师在岗。 

而近日，广州市人社局公开征求对《广州市医疗保险定点零售药店协议管理办法(征求意见稿)》，要求医保定点药店必须配备一名（含一名）以上执业药师。

这些例子都可以充分说明，取消医保定点资格审批之后，在岗执业药师对于零售药店的重要性。

而在岗执业药师的这一要求，除了是对于零售药店的规范管理，也是对于执业药师的约束，尤其是在目前执业药师疯狂挂证的背景下。

业内人士都知道，很多药店，包括医保定点药店，几乎都不会招用全职的执业药师。全职的执业药师也较难找到工作。由于执业药师是全国通用的，没有地域的限制，所以对于兼职挂证的执业药师来说，药店只要能出得起钱，都会有很多选择，根本不需要亲自招聘执业药师。

未来，执业药师如果能成为药店医保定点的关键，并且是要求必须在岗，那么，对于执业药师挂证现象来说，将是非常有力的打击。对于执业药师本身而言，更是地位的提升，执业药师的价值会进一步被挖掘，未来零售药店对于执业药师的需求也将越来越大。