大限抗已到！14部委联合发文，基层诊疗不输液、又如何？

据中国之声《央广新闻》报道，国家卫生计生委、发改委、教育部等14部委8月26日联合印发《遏制细菌耐药国家行动计划（2016——2020年）》：将加强抗菌药物应用和耐药控制体系建设，减少因趋利而不合理使用抗菌药物。

　　抗菌药物广泛应用于医疗卫生、农业养殖领域，在治疗感染性疾病、挽救患者生命等方面发挥了重要作用，但细菌耐药问题日益突出，不仅会使抗菌药物逐步失效，还可能导致出现无药可治的多重耐药菌。《行动计划》明确，加强抗菌药物应用和耐药控制体系建设。国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红表示，“推行“负面清单”管理，明确抗菌药物禁止使用或限制使用的条件。继续做好监测工作，掌握我国耐药菌流行和变化趋势，加大监督和公示力度，对工作不力或存在严重问题的地区和医疗机构进行通报或约谈。

　　检测显示：从抗菌药物的临床使用量看， 2015年抗菌药物使用率比五年前降低了28个百分点，已经得到有效控制。国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处处长李大川表示：抗菌药物治理工作已经进入制度化、常态化管理阶段，将加强静脉注射管理，减少因趋利而不合理使用抗菌药物：“要细分明确不同的抗菌药物的使用级别，对于某些病种和某些疾病状态下，不允许使用抗菌药物的情况。我们会进一步明确不同医疗机构允许使用哪些抗菌药物，有一些医疗机构，比如说比较基层的医疗机构要限制使用，或者没有非常好的检测检验能力的医疗机构，我们会限制高级别的抗菌药物使用。”

这两天的朋友圈被一条比较统一的消息刷了屏——14部委
联合限抗禁止输液……

不知道从啥时候起，输液成了治疗疾病的基本手段，感冒发烧、腹泻腹痛、甚至酒后头痛都用“挂两瓶水”来解决问题。放弃了治疗的基本初衷。

抗生素的滥用更是有过之而无不及，局部感染、病毒性感冒，都成了广谱抗生素的伪适应症而大行其道。

与此同时也背离了疾病治疗的初衷。
同时，医保的费用也伴随着一滴滴的“药水”而大幅度的增加。使得医保支出不堪重负。
随着医改的深入，这一现象引起了各个方面的重视。

各级医院也在加强抗生素使用规范化的培训和考核，来规范抗生素的使用。

国家也出台了相关政策规范抗生素的使用和减少输液，部分区域已开始实行，而且收到了很好的效果。

但是，国内广大患者的就医、用药需求是不会改变的

那怎么办呢？广大的医生会开好处方让患者到社区门诊去输液吗？答案是否定的。

原因有二：其一、输液是有风险的，在输液的过程中是随时需要观察病情变化、输液反应、过敏反应这些情况；一般医生对这个过程是很敏感的，同时对部分社区卫生服务站的水平和对突发医疗事件的处理能力是持怀疑态度的！

其二、这和中国特色的处方药销售政策是有关系的，其实你懂的！

所以，伴随着“限抗”政策和二级以上医院成人门诊输液的取消。口服药在医院销售的占比将发生改变；特别是在门诊的诊疗过程中将异军突起、大行其道。

中医特色专科伴随着这些政策的出台已大势所趋，

您还在一成不变的等吗？

《关于印发遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）的通知》

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