低血糖症预防与发现
糖尿病患者在服用或注射胰岛素时,可能会引发低血糖症,导致患者心慌、冷汗、面色苍白、四肢冰冷且麻木无力,同时有头晕、烦躁、焦虑等症状。糖尿病引发的低血糖症不可轻忽,发病时,患者轻者身体不适,重者昏迷甚至成为植物人。因此糖尿病治疗过程中要警惕低血糖症。
避免低血糖症可以从以下五点入手:
合理使用胰岛素和口服降糖药,药物使用过多是发生低血糖的主要原因,要根据病情及时调整药物剂量。
糖尿病病友,特别是注射胰岛素治疗的糖尿病人,当在大街上发生低血糖昏迷时,此时若没有“糖尿病血糖求助卡”,别人就不知道你是什么病,也不知如何处理,往往会延误治疗时间,甚至会造成比较严重的后果。
为使糖尿病人发生低血糖昏迷时能得到及时救治,糖尿病人最好随身携带一张“糖尿病低血糖求助卡”。
正面写有:
另一面写有:
糖尿病人及其家属应该熟知糖尿病低血糖症的主要表现,以便早期识别,及时治疗。
(1)心慌、手抖、饥饿感。
(2)头晕或头痛。
(3)出汗过多,脸色苍白。
(4)明显饥饿感,全身软弱无力,甚至行走不稳。
(5)眼前发黑,视力模糊。
但是有的糖尿病人出现低血糖时表现不典型,例如:老年糖尿病人出现低血糖时表现为反应迟钝、发呆、甚至昏昏欲睡,如果不及时发现处理可以从睡眠中进入低血糖昏迷,这是非常危险的。另外有的糖尿病人出现低血糖时表现为性格反常改变,如异常兴奋、脾气暴躁或没有原因情绪低落、精神抑郁等。严重的低血糖甚至可以出现昏迷伴全身抽搐。
有的糖尿病人发生低血糖时没有上述表现,甚至在无低血糖先兆的情况下突然意识丧失,称为未察觉性低血糖;也有的糖尿病人血糖已经低于2.8mmol/L(50mg/dl),但是没有低血糖的相关症状,称为无症状性低血糖。这是两种非常危险的情况,可以见于糖尿病病史较长并且伴有糖尿病神经病变的患者,还可以见于同时服用β-受体阻断剂者(如心得安)或老年人。