药养生-每个被感冒折磨的日子

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一不小心,感冒可能“治成”大病

 

1同时吃多种感冒药:可能“治”出肝损伤


如果感冒药的通用名(就是看起来很长的名字,如“美扑伪麻片”)带有“氨”、“酚”、“扑”等字样,往往说明其含有“对乙酰氨基酚”(扑热息痛)。


这是国际上公认的一种安全有效的解热镇痛药,能退烧和缓解疼痛。遵医嘱或根据说明书,吃一种含有此成分的感冒药,可改善相应症状,副作用也较小。


但很多人吃完一种感冒药觉得没效,就自己增加剂量或服药次数,甚至吃好几种感冒药。这很容易造成扑热息痛过量,伤害肝脏。



 

美国食品和药品管理局(FDA)曾发布提醒称,每天服用4000毫克以上扑热息痛,24小时内有出现肝损伤的风险。如果吃感冒药后喝酒,伤肝的风险更大,严重时可能引发肝功能衰竭。

 

除了西药,感冒冲剂等中成药也含有扑热息痛,建议服药时仔细阅读说明书,以免过量。

 

2全家吃同一种感冒药:有慢性病者,可能病情加重

 

不少家庭的小药箱里常备感冒药,但往往只有一种。如果家人有高血压等慢性疾病,最好为他们单独准备感冒药,否则可能让慢性病复发。

 

高血压糖尿病青光眼前列腺肥大者:慎用含“麻”感冒药。



名字含“麻”字的感冒药通常含伪麻黄碱,此成分可缓解鼻塞,但可能引起血压、血糖升高,诱发心绞痛,引起前列腺肥大者排尿困难,加重青光眼症状。相应患者应慎用,建议咨询医生。

 

肺炎:慎用含右美沙芬的感冒药。这类感冒药的通用名里通常含有“美”字,有慢性支气管炎、肺炎的患者应慎用。右美沙芬是中枢镇咳药,可能影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时可引起窒息等危险。

 

此外,需要开车的人应慎服含有扑尔敏(通用名里带“扑”或“敏”的感冒药),以免引起困倦、嗜睡等症状,造成交通危险。


3乱吃“消炎药”,盲目输液:当心加重感染

 

感冒多是由病毒感染引起的,老百姓概念里的“消炎药”其实应该叫“抗菌药”,它们的特长是对付细菌感染,如果感冒没有合并细菌感染,用头孢、沙星这些抗菌药,不仅没效,还可能引起细菌耐药,甚至加重感染。


输液治感冒发烧的现象近年来虽然有所改善,但在基层仍然很常见。感冒输液用的药物,主要成分就是上面提到的抗菌药,输液本身相当于一个“小手术”,有一定的感染、输液反应风险。


大家总说“看病贵”,其实,如果不乱用抗菌药,不仅有助正确治疗,还能省下很多药费。



 

当然,如果吃感冒药一周还不见好转,甚至病情加重,应及时到医院就诊,通过检查明确有细菌感染时,应遵医嘱用抗菌药,必要时输液。

 

4发烧捂被子:易诱发惊厥


熊小知小时候一感冒发烧,妈妈就让我捂紧被子,说出一身汗就好了。现在想起来,那时真是年少无知。


如果感冒时感觉浑身发冷,可能是发热的体温上升期,需要注意适度保暖,但如果已经烧得厉害,还把孩子裹得过分严实,可能影响散热、降温,甚至可能诱发小儿高热惊厥。



 

建议发烧感觉浑身很热时,可多喝温水,在没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服或解开衣服。如果出汗较多,应及时擦干身体并换上干衣服。体温超过38.5℃,可遵医嘱或按说明书服扑热息痛、布洛芬等退烧药。

 

5感冒后大量运动:要防心肌炎


平时注意规律运动有益健康,但如果已经感冒,想运动可得慎重。


引发感冒的病毒,除了可引起呼吸系统症状,还可能感染心包及心肌组织,引起病毒性心肌炎或心包炎。这些病毒可在发病前数天或1~2周侵犯人体,常表现为感冒或腹泻,如果在心肌损伤期不注意休息,仍从事剧烈运动,可能加重心脏病变。


运动后疲劳会使免疫力进一步下降,可能加重心肌炎症反应,甚至诱发重症心肌炎。
    



辽宁省人民医院心内七科主任石蕴琦为此建议,感冒发烧后的1~3周内,应注意休息、保证充足的睡眠,避免熬夜,身体情况允许的前提下,可量力而行,进行散步、瑜伽等运动,不要进行过于剧烈的运动。如果运动后症状突然加重,应及时就诊,排查其他疾病。


别被这些“假感冒”骗了

 

除了处理方法不对,“治错”感冒还可能是弄错了病因。鼻炎、肺炎等疾病的症状和感冒类似,常被大家混淆。如果这时吃感冒药治疗,很可能没效,甚至会延误治疗时机。


有几个小方法能帮你判断出感冒的“真假”:


方法1

感冒通常只需要3~5天就会自然痊愈或明显好转,最多不超过一周。持续时间过久,就要考虑是不是其他疾病。


 

方法2

感冒以鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状最为多见,虽然伴有发热,但很少出现高热。如果一上来就高热、头痛或浑身疼,要考虑其他疾病的可能性。

 

方法3

注意是否有其他症状,比如皮疹、水疱,以及头痛、呕吐、意识不清、精神萎靡等。特别要注意的就是那些神经系统症状,因为它们常预示一些严重疾病。

 

方法4

即便确诊是感冒,如果症状突然改变或加重,也要警惕病情变化或引起其他疾病的可能性。

 

如果发现是其他疾病,应及时遵医嘱治疗,以免把肺炎等“假感冒”拖成大病。

 

要想感冒“好得快”,做好三件事

    

大家感冒后都希望能快点好,其实,感冒的病程通常为一周,多数感冒药只能改善症状,不能缩短病程。但做好下面这些事,有助尽快减轻病情。

 

1保证睡眠

感冒后,需要好好休息。不建议带病工作、聚会或剧烈运动。


解放军总医院呼吸科主任刘又宁认为,睡觉是“最好的感冒药”,最好保证每天8小时睡眠。如果条件允许,感冒后应请假在家休息1~2天(虽然很多人会哭着说做不到),这样还能预防把感冒传染给他人。



 

2打开加湿器

秋冬季节干燥的空气会让呼吸道感到不适,打开加湿器有助改善呼吸。加湿器最好不要离家具和人体太近,尤其不能对着脸部。

 

3吃对感冒

感冒药,看通用名是最快的方法。



  • 感冒咳嗽,可选用含右美沙芬的感冒药(名字带“美”字),但痰多慎用。


  • 想缓解感冒打喷嚏,可选含扑尔敏的感冒药(名字带“扑”/“敏”),司机慎用。


  • 感冒后鼻塞严重,可选含伪麻黄碱的感冒药(名字带“麻”/“伪麻”)。


  • 发热、头痛可选用含扑热息痛的感冒药(名字带“氨”/“酚”)。


同时,要注意前文提到的注意事项,以免因吃药把感冒“治”出大病。如果想吃中药,建议请中医辨证,根据具体情况选择。


此外,感冒时还要多喝温水,勤洗手等。剩下的就是等待它结束。如果超过7天还没有显著好转,记得去医院看看。


最后,熊小知希望大家都能在平时注意规律作息、饮食、合理锻炼,少得感冒。你要是生病了,谁来夸我?




感冒药混搭变毒药!

这些药千万不能混在一起吃!



事件回放


广东江门的一名18岁女孩同吃两种感冒药后离奇死亡,据报道,女孩服用的罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊会致人茶碱中毒 。

  


提醒


许多感冒药、退烧药和止痛药中都有扑热息痛(请仔细阅读说明书)。如果同时使用两种感冒药,或同时吃退烧药和止痛药,造成扑热息痛摄入过量,会造成急性肝损伤,严重会引起肝衰竭甚至死亡。




事件回放

家住丰台的王女士在打扫卫生间时同时使用了洁厕灵和84消毒液,而后突然晕倒,因抢救无效最终撒手人寰。



提醒:

84消毒液和洁厕剂混合反应后产生氯气,通过呼吸道侵入人体,对上呼吸道粘膜造成损伤,使组织受到强烈氧化,粘膜发生炎性肿胀,造成呼吸困难,严重时可致死。


事件回放:

宁波60岁王大伯中暑后,喝了两支藿香正气水,又服下两粒头孢。结果,面色潮红血压下降,被送去医院抢救。

  
提醒:

藿香正气水中含有酒精,在体内消化产生乙醇,而头孢类药物会抑制乙醇在体内的代谢,造成乙醇蓄积,引起中毒,严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。


事件回放:

湖北一个老人为了降压,吃了2片降压药,之后又吃了小半个柚子。半个小时后就感觉头晕得厉害,心跳也很快,甚至在送医院的半路上晕了过去。

  

提醒:

柚子中含有的生物活性成分能促使药物迅速进入血液,等于加大药量。另外,柚子本身有降压功效,如与降压药同服,会使药效增加几倍到几十倍,引起头晕恶心,比较危险。


事件回放:

台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜,大腿和手背出现过敏红肿现象,还发生了昏厥。


提醒:

驱蚊液中的主要成分为避蚊胺和酒精,而防晒霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,在高温下被皮肤加速吸收,在过敏体质人群中易引起过敏。


提醒:


碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应,形成碘化汞,会沉着在皮肤表面,汞本身就具有毒性,对身体有害。


提醒:


感冒药如泰诺、快克、感立克、感冒清等都含有对乙酰氨基酚,遇到蜂蜜会形成一种复合物,减弱退烧作用。同理,凡是含蜂蜜的中成药,如止咳糖浆、川贝枇杷膏等都不宜和上述感冒药同服。

    

提醒:


维生素C属酸性物质,而磺胺类药(如复方新诺明)及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐,而形成泌尿系统结石,导致肾脏损害。

  

提醒:


银杏叶胶囊、银杏含片等,黄酮及银杏内酯类成分含量较高,与阿司匹林同服可能引起出血。如果刚做完手术,出血的风险更高。



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