β-榄香烯注射液联合治疗肺癌的系统性评价
Chinese Journal of Integrated Traditional and WesternMedicine2012 Nov;18(11):813-823
《中国中西医结合杂志》 SCI影响因子1.059
作者:WANG Bin (王斌)1,2,5,PENG Xiao-xia (彭晓霞)1, SUN Rao (孙娆)3,LI Jie (李杰)2, ZHAN Xiao-ri (展晓日)4,WU Li-juan (吴丽娟)1, WANG Shu-ling (王淑玲)4,and XIE Tian (谢恬)4
1. 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院,中国北京(100069);
2. 中国中医科学院广安门医院,中国北京(100053);
3. 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,中国北京(100069)
4. 杭州师范大学生物医学与健康研究中心,中国杭州(310036);
5. 中国医学科学院中医临床基础医学研究所,中国北京(100700)
摘要
目的:系统性评价β-榄香烯注射液联合治疗肺癌的有效性安全性。方法:从中国生物医学文献服务系统(CBMweb)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国引文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(ChinaInfo)、Cochrane对照试验中心注册数据库、MEDLINE、EMBASE、OVID和TCMLARS检索获取有关使用β-榄香烯注射液联合治疗肺癌的相关随机对照临床试验。我们同时参考了一本未发表的会议纪要,题为《临床应用和基础:榄香烯注射液》。然后通过Revman 5.1软件将所有研究分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)亚组。结果:共有21篇文献(1467例患者)符合用于确定β-榄香烯注射液联合治疗肺癌的有效性和安全性的纳入标准。5项研究(285 例NSCLC患者)显示联合治疗组两年生存率(39.09%)高于单纯化疗组(26.17%; RR,1.51; 95%CI,1.03~2.21)。4项研究(445例患者)显示以榄香烯为基础的联合治疗的患者生存质量改善率较单纯化疗的患者得到了提高(RR,1.82; 95%CI,1.45〜2.29)。对其中12项研究(974 例NSCLC患者)和9项研究(593例SCLC和NSCLC患者)的亚组分析结果表明,榄香烯联合组非小细胞肺癌的肿瘤控制率改善(78.70%)要优于单纯化疗组(71.31%; RR,1.06; 95%CI,1.00~1.12)。联合用药组中非小细胞肺癌的肿瘤应答率改善(50.71%)也优于单纯化疗患者(38.04%; RR,1.34; 95%CI,1.17至1.54)。另外,β-榄香烯注射液的主要的不良反应是静脉炎,但通常程度轻微。Egger检验显示本研究不存在发表偏倚(P = 0.7030)。结论:化疗联合β-榄香烯注射液可改善肺癌治疗的有效性。联合β-榄香烯治疗可改善患者生存质量和延长生存期。