关于中药材产业发展的几点思考
关于中药材产业发展的几点思考
中医药产业是我国拥有资源优势和知识优势的传统产业，中药材是中医药产业发展的物质基础。挖掘传统医药宝库，推动中药材产业创新发展，培育以中药为基源、具有自主知识产权的大健康产业，将有利于提高中医药市场份额，调整医药产业和产品结构，同时实现农民增收，综合带动相关产业发展，促进区域经济发展。
中药资源是我国人民防治疾病、康复保健的重要物质基础，是推动健康服务业发展的重要基础力量之一。据国家统计局数据显示，2012年我国中药工业总产值已达5 156亿元，占医药产业规模的31.24%，与化学药、生物药呈现出三足鼎立之势。尤为引人关注的是，在世界经济复苏明显减速，国际市场需求持续低迷的局面下，中药对外贸易仍然保持较大增幅。2012年，我国中药进出口额为33.7亿美元，同比增加11%，其中出口26.6亿美元，同比增加7.2%。2013年6月，国家中医药管理局与卫计委、财政部联合印发了《关于进一步做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，自2013年起中医药健康管理项目作为单独一类列入国家基本公共卫生服务项目，开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务，明确要求基本卫生服务健康教育要有40%以上的中医药内容，中央财政投入经费占基本公共卫生服务总经费的5%。
中药材是中医药体系里的重要产业链，近年来，形成了以中药材种植养殖、产地初加工和专业市场为主要环节的中药材产业，呈现出持续发展的良好态势。我国中药材管理正不断加强，但受多种因素影响，中药材产业仍存在一些问题，如：标准化管理落实不到位，重金属、农药残留超标；中药材采收不规范，产地初加工设备简陋；中药领域科研投入仍需提高，某些研究欠缺中医药特色、不够系统；中药材市场以次充好、掺假售假、违法经营中药饮片和其他药品现象屡禁不止。这些管理、科研、市场等多方面的问题严重影响中药材质量安全，危害公众健康，阻碍中药材产业健康发展，社会反映强烈。
中药材产业的健康发展关乎人民健康、社会福祉，有利于我国经济结构调整和转型发展，社会、生态效益潜力巨大。对于中药材产业未来发展，可以从“两个抓手、三个目标、四个开发”中找寻解决中药材产业发展问题的方法与突破点。
1.药材
药材是中药材产业产品的源头，其质量是产业链产品质量优劣的基础，是产业发展、获益的基石，只有做到源头控制、全程把关，才能实现下游产品的高水准生产，以更优质的产品促进健康服务业的发展。
我国中药材种植历史悠久，药用植物资源丰富，欲实现中药材资源的永续利用，须以保护、保存为先，避免宝贵资源的流失，在此基础上来扩大数量、提高质量。而药材本身的种植、栽培、采收多属于中药农业的范畴，由此，药材开发的重点可集中于品种选育、规范生产方面，即繁育出性状优良的品种，在整个种植环节依规范进行，最大程度保证土地收获药材的优良品质。简言之，即保护现有中药材资源，加快优良中药材品种繁育，推进中药材GAP基地种植。
2.饮片
中药饮片是中药材按中医药理论、中药炮制方法加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。我国现代中医临床用药最主要的形式即饮片，其质量好坏直接关系到中医药临床治疗效果，做好中药饮片加工工艺继承、创新工作尤为重要。
在获得优质药材的基础上，饮片炮制为关键一环。在继承前人精湛工艺的同时，要严格控制细节，不丢、不减；同时，应当与时俱进，利用现代化的分析方法、药效学研究方法及临床医学验证方法，获得准确、可靠的检测数据，最终确定最佳的中药饮片加工、使用标准，保证中药饮片的疗效和易用性，提高中药材的利用率。中药饮片行业内企业的规模不断壮大，2005年，行业内企业的平均收入只有3600万左右，而到了2012年，行业内企业的平均收入已经达到了1.5亿元。尤其是在2011年经过中药材价格大幅调整后，一些中小型的企业逐渐被淘汰，企业平均规模不断上升，规模化的企业收入不断增加，市场份额不断上升，行业集中度进一步提高。
3.药品
利用中成药治疗疾病在我国具有几千年的临床实践经验，是中医学治疗疾病的经典体现，根据国家统计局发布的数据，2013年我国中成药产量达310多万吨，市场规模较大。目前，中成药行业仍存在诸多问题：如创新能力差、规模小、国际品牌匮乏、市场体系开发不足等问题。药材、饮片的质量决定药品的质量，加强中成药的开发，应立足于药材种植栽培、饮片炮制加工。在此基础上，重视生产投料质量均一性的控制，改进生产设备，生产过程严格把关。此外，应注重中成药的“二次开发”，增强药品的创新能力，提升市场竞争力：①放眼全局，整合科技资源，建立“产、学、研”联盟；②明确老产品的比较优势，改进老产品的制备工艺、剂型，提高药品有效性、安全性和卫生经济性；③适时开展有效性与安全性的个体化研究，着力于药味配伍和中成药组合机制的深入研究；④国内中成药企业要严格要求自身，与国际标准接轨，积极参与国际竞争，打造国际品牌。
4.保健品
中医药的特征与未来医学防重于治、更加关注养生保健的发展方向高度契合，因此，中药保健品、保健食品及具有保健作用的药品，在健康服务业具有广阔的发展前景。传统的“食药同源”等养生理论源远流长，是我国发展中药保健产业得天独厚的优势。通过国家食品药品监督管理总局年度批准的保健食品初次申请数量、种类可知，近些年我国获批保健食品中中药保健食品一直保持一半左右（46%-53%），有学者通过对以上数据的分析，结合对中药保健品消费意向进行问卷调查分析，以及对一些中药生产企业保健中药产品年产值增长率进行调研后，认为基于中草药原料生产的保健食品将成为保健行业中极具活力的产业领域。
在我国保健品市场上，闭门造车和仿制抄袭现象严重。有些企业事先不做产品开发应用研究，看到别人成功就进行模仿，结果导致当前我国保健品的严重同质化。目前，我国市场上仅“免疫调节功能”这一项产品就达1 000多个，占全部保健品的1/4以上。在中药保健品开发过程中，如何将现代科学和传统的养生理论有机结合起来，积极挖掘新资源、新工艺，开发出具有高科技含量、拥有自主知识产权的产品，是中药保健品的发展之路。大多数中药保健品的功能都是依据中药几千年来的经验积累和中医典籍来确定的，总体科研水平依然很薄弱。因此，必须加强对中药原料的基础科学研究，以现代科学技术结合传统的中药理论来研发、生产中药保健品。保健品在生产过程中应时刻秉承对消费者负责的原则，严格遵守《保健食品管理办法》，保证中药保健品的质量。此外，在产品的销售过程中，须杜绝虚假宣传，选择恰当的销售渠道，适度进行产品宣传，以此增加产品的知名度，提高企业、经销商的收益。
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