央视暗查药品回扣事件背后，是在下一盘很大的棋

2016年12月26日 10:26 山东光华药业

医药云端信息：挖掘趋势中的价值

文：山东风轻

平安夜不平安！上海、湖南两地的相关医院万万没有想到，他们没有在“铃儿响叮当”中迎来圣诞老爷爷的节日礼物，却在不经意间接待了来自“大裤衩”队伍的夜访暗访，无意中替“景甜”解了围，在吃瓜群众的瞠目结舌中，上了一次头条！

如果真如央视记者所言，这次暗方是历时八个月，那么笔者认为，这是一起有组织、有计划、有布置、有安排的深度采访。因为现代社会中，要解决一个问题，或者要开展一项工作，最显著的一个特点是兵马未动，舆论先行。

那么，从这个角度讲，央视暗查药品回扣事件，就不会仅仅是一起对药价虚高及回扣事件的普通深度调查这么简单，笔者通过玄学的揣测与分析，认为，这是相关部门在在下一盘很大的棋，通过放热气球提前探测温度，从而为下一步开始刮骨疗毒打下舆论基础，从而“药价要下去、服务要上来、医保要保住”这一最终目的。

一、药价要下去的背后——各省转变集采方式要加快！

此次报道中，药品的供货价与中标价的巨大反差成为了众矢之的，可以看出，记者从一开始的聚焦靶向就十分清楚，就是冲着药价来的。但媒体毕竟只是一种宣传声音，一种客观呈现的态度，它的背后，其实真正想要表达的就是，全国各省在药品采购方式方面，要加快转变的速度与频率，不能等，也不能拖。

从2015年7号文及70号文以来，应当说，各省在药品采购层面有了明显转变，但距离国家总体要求仍有差距。于是，这一年多以来，各种与7号文及70号文明显悖离的采购方式应运而生：沪深两地的GPO、试点城市自建平台自主采购，省级药品集中采购已经被严重“破碎化”，虽然这一年来，药品下降已经令药企叫苦不迭，大喊承受不了，但相信仍然没有达到相关预期。

二、服务要上来的命令——医生要回归到治病救人的价值中去！

我们常说，以药养医与以药补医。但这个医，我们总是会无意中形成一种错乱：即医生赚的钱就是医院赚的钱。医生的行为就是医院的行为。在当前的这个医疗体制下，水至清，则无鱼。太过强调纯洁就是一种装逼。但是事实是，这一年来，太多惨痛的事情就像一部部血淋淋的默片一样发生在医疗领域，就在你我身边，尤其是魏则西与武警二院那一场不得不说的往事。、

三、医保要保住的忧虑——好钢要用在刀刃上。

“药价虚高”、“看病贵”的背后，其实是医保资金的大量使用已经导致日益穿底。有专家预言，2017年到2018年，将有大量包括三甲医院在内的公立医院陷入亏损甚至资不抵债。

这也就是为什么，国家近年来，一直对三明模式进行推崇。比如在福建省医保办成立满月的时候，就发出了《关于进一步打击骗取医保基金和侵害患者权益的通知》，对药品的生产和流通，包括定点医院，对医院和医生的行为提出明确的约束要求，如果违背和违反就列入"黑名单"。

简而言之，就是通过医保控费，打击“过票、洗钱”，压缩药品价格虚高水分，降药耗价格，调整理顺医疗服务价格，并对价格进行监督。

因此，结合此次央视曝光相关事件来看，笔者预计下一步，涉及药品价格体系方面，会有如下雷霆动作：

一、在为医保支付标准政策正名过后，医保支付标准的具体执行方在各个省级层面，不是做或不做的问题，不能再“等等看”、“观望一下”，而是国家出台引导性文件后，各省必须马上行动。

二、药品采购允许继续破碎化，只要能够快速降价，GPO、试点城市、县单独采购均可以快速推进。省级采购方面要转变观望的态度，对于“双80”品种，要在省级层面就要先砍一刀，而且要接连不断的砍，一年至少砍一次！

三、三明模式必须快速在全国推广，同时，必须看到，日前26家福建省制药企业和福建省医药行业协会发起题为“福建药企联合倡议向药品带金销售现象说不！”的倡议书并签名。

相信，这已经得到了不止是福建省的同意与允可，这必将是未来几年，每一个医药企业必须面临的课题。言行合一将不折不扣的成为一种铁规！

这是一盘很大的棋，奉劝众位药企，千万可别当局者迷。如何突破迷局，可参阅下图所示深度研究报告。