国务院定调!大医院要新建一个科室
未来,一向重视专科的大医院,也要兼顾全科了。
在国务院近日印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》(以下简称规划)中,明确提出鼓励二级以上医院成立全科医学科。推进全科医生能力提高,发挥全科医生的居民健康“守门人”作用。
规划是在新医改以来各地试点基础上,对我国医改的系统性总结,也是站在新的历史起点上对未来5年医改的重大布局。在这一纲领性文件中,国务院高调鼓励二级以上医院成立“全科医学科”,意义深远。
全科医生不是新出现的一类医师。据复旦大学公共卫生学院教授胡善联介绍,过去我国企业、街道诊所的医生,其实也可以称为全科医生。随着社区卫生服务中心在我国的出现,全科医生名称逐渐为人们所知。而关于大型综合医院要不要建全科,一直是医疗界争论不休的话题。
据了解,目前,培养全科人才的任务日益迫切。由于中国注重专科,忽视全科多年,造成全科医生极度匮乏。据业内人士介绍,目前只有北京协和医学院才有类似全科医生的培养体系。另外,北大医学部开设了一个新的学科,专门在2007年成立了全科医学系。但远远无法满足社会对于全科医生的需求。
而另一方面,也有不少专家担忧:大医院建全科,会不会虹吸更多基层患者,分级诊疗制度会不会更难建立。
“要是把国务院鼓励二级以上医院建立全科医学科仅仅理解为,增加一个新科室,而且会虹吸基层医疗机构的骨干医生,则失之偏颇。”一位医疗行业的资深顾问向记者表示,“国务院鼓励大医院建全科医学科其实是基于基层分级诊疗的需要。”
“在推行分级诊疗的过程中,往往会出现上下转诊的情况,从基层医疗机构上转的病人,有时候不能快速确定属于何种病症,这时候就需要全科医生。”分析人士认为,“这就需要大医院有一个全科医学科,对病人的病症进行分类,从而确定转诊到哪个具体的专科科室。”
“为了推行分级诊疗,西安交通大学第一附属医院就建立了分级诊疗办公室和全科医生办公室,建立转诊通道以确保上转有序、下转有力。国务院鼓励大医院建立的全科医学科在某种程度上就类似于交大一附院的分级诊疗办公室和全科医生办公室。”陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才表示,“从承担的主要工作来看,这一新科室的行政业务或许要大于临床业务。”
▶ 还不如挂靠急诊科。
▶ 医院真正要建立的是保卫科。
▶ 大错特错了,我们县医院都是全科医生,特别是ICU,内外妇儿样样会!大医院放弃治疗的病人在我们这里部分能痊愈!
▶ 既然分级诊疗,全科医生应该主要在基层医院,三级医院应该更专注于专科疾病、疑难疾病的诊疗。
▶ 本人是全科专业,毕业后还是干了专科,卵用。
▶ 十几年前在基层医院工作过,那时的老同事们基本都是全科医生,内外二妇样样精通。