两票制会让医药代表“净化”吗？

随着《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》的落地，中国医药行业即将全面进入两票制时代。有部分人士认为，在两票制之下，依靠过票洗钱、底价包销、全国总代、层层转包等方式存活的医药代表将无法运转！全国300万医药代表也将迎来净化，留下来的会是推介药品的医药代表，推销药品的医药代表将会消失！但也有观点认为，由于药品回扣和药价虚高的深层机制存在，中国医药市场销售“全民代理、万业售药”乱象短期内不会大变。那么问题来了，在你看来，在全国推广两票制局面下，医药代表是否会迎来“净化”，真正回归药品信息传播和反馈的职业本源？

〖读者精彩观点〗

◎Alivia：我是一名财务人员。从财务人员的角度来说，我觉得两票制的确可以在一定程度上有效地抑制行贿等不法手段。药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票，而且在药品采购的过程中由药品生产企业直接投标，绕开中间环节，都是统一采购、统一定价、统一配送的。通过统一定价和开发票，价格很难造假。就杜绝很多不法分子的歪脑筋。所以我觉得这个“两票制”措施在一定程度上会净化医药代表。

◎泰山愚公：实事求是的说，两票制只是规范了药品流通行业的“散小乱”现象，对于当前医药代表乱象的“净化”其实没有什么作用。从本质上讲，医改改的是医疗体制，这是一项社会改革，也是一个全方位的改革，牵扯到医务人员的薪酬，财政上对医院的投入，药品的真实出厂价及招标的真实度等等，所以说，改体制才是根本。

◎中新：两票制试行通知的下发又一次成功转移了人们对医改失败的关注，两票制未改变药品作为商品流通的特性，逐利行为无变化，对价格影响微乎其微，也无法改变医药代表推销药品的作用，他们将会更加忙碌于对终端医疗机构的开发、上量和维护。

◎李广龙：个人认为两票制会让医药代表“净化”。两票制可以从两方面达成“净化”医药圈子的终极目标。第一，两票制使得药品中间加价转包的现象逐渐减少，尽管药品出厂后达不到“直销”的状态，但是，中间环节的减少将有效抑制药价虚高，更能得民心；第二，两票制的实施，使得医院的进药销售清单几近透明化，医源药品目录的公开将是遏制医院贿赂腐败的一大有力手段。

◎海欧：两票制的施行对医药代表回归本职有一定的作用，但要谈到净化还为时尚早。两票制后将会倒逼厂家高开高返，但这对厂家财务处理能力提出很高要求，同时也会增加财务、税务风险，所以这将弱化药代生存空间，对于净化有一定作用。对于那种自然人式的药代，两票制将会很好地打压他们的生存空前，所以对这部分药代将会起到很好的净化作用，要想净化药代环境仅靠两票制还远远不够，这还需要政府出台后续的政策，发挥组合拳的优势，但总的来说，让药代回归本职将走大势所趋！

◎动力十足：我认为国家倡导两票制主要是为了缩减中间环节，降低药价，对于医药企业以及医药代表回归本位净化市场能起到一定作用。首先，制造企业药品出厂价受到严格的监控；其次，流通企业也要规范经营；第三，医院销售都是零差价，医药代表只有回归本位，医药企业不能再以高中标价，高回扣，利用不公平的竞争方式来运作产品。只有通过增强核心竞争力、研发优势、品质优势、品牌优势、公益情怀感染社会，医药代表应该传递积极的正能量，不是简单的送回扣等等。

内容来源：医药手机报