肿瘤治疗后感到腹胀，应如何处理？

化疗后腹胀是肿瘤患者化疗常见的并发症之一，其发生率约为15%，主要是化疗药物导致胃肠道蠕动功能减弱所致。随着疾病进展，患者体重下降，肌肉组织减少，可能引起胃平滑肌肌力减弱，也可能是肿瘤患者腹胀的原因之一。同时肠道菌群的紊乱，对食物的消化吸收障碍也可能造成患者腹胀。

患者可服用胃复安、吗丁啉等药物促进胃动力，有助于缓解腹胀。从膳食调理上，以下措施可能有助于缓解腹胀：

(1)适当多喝水，促进排便。每天喝2000毫升左右白开水，增加尿量，促进机体代谢产物的排出，还可充分软化大便，使其易于排出，同时每天服用适量蜂蜜、核桃仁、黑芝麻、香蕉等润肠食品。

(2)不喝碳酸饮料，碳酸饮料含有的气体，会加重腹胀。

(3)少吃多餐。进餐要有规律，要细嚼慢咽，吃得太快空气容易进入体内，这也会加重腹胀。

(4)少吃容易产气的食物。比如萝卜、土豆、糖等，这些食物在胃部会产生气体，导致腹胀的加重。

(5)少吃不易消化的食物。如煎炸食品、洋快餐等；多吃蔬菜和水果等容易排空的食物。

(6)调节肠道菌群。研究显示，增加益生菌有利于调整肠道菌群，促进食物消化吸收。因此，适当饮用酸奶、益生菌制剂，或益生元等可能有助于缓解腹胀。

(7)适当补充肠内营养制剂。肠内营养制剂具有高能量、高蛋白、营养素齐全、易消化等特点，适合因腹胀、厌食等原因导致进食不足的肿瘤患者。研究显示，每天补充400- 600毫升肠内营养制剂可增加患者总的能量及营养素摄入。

(8)适当运动。适当运动可促进胃排空及肠蠕动。腹部按摩也有一定的效果，可以顺时针按摩腹部，减轻腹胀的感觉；同时做一些提肛、仰卧起坐、收腹运动，以增强肌力，促进胃肠的蠕动。放疗过程中放射线超过胃肠耐受剂量会引起放射性胃肠炎，特别是放射性小肠炎，使小肠局部黏膜发生溃疡、坏死及狭窄，可出现腹胀，这种情况一般需要临床医生的治疗。腹部手术特别是胃肠道手术后，患者也可出现腹胀，部分是由于肠粘连所致，症状一般较轻，随着时间的推移，症状会自动消失，不需要特别处理。

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