冬季千万警惕心梗!牢记5大原则,关键时刻能救命

昌邑社区卫生
最近几年突发心梗离世的人越来越多,首先发病时患者自己不能处理,而且一旦发生心梗死亡率极高。预防心梗不可能做到100%避免,但如果不幸发生心梗,掌握必要的急救原则,关键时刻也能救人一命。


原则一:熟悉心梗症状



急性心梗是个突发疾病,每个人都应了解心梗症状,作出及时判断。这种判断不一定准确,但考虑到心梗的高死亡率,宁可判错也不能漏判。


大家都知道“心梗会胸口疼”,但这样的认识还比较表浅。心梗常有以下特点:


  • 常有发作诱因:多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、饱食、突然受凉后发生。

  • 典型症状是胸部闷痛:心梗最典型的症状就是胸部的闷痛感,有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难;此外,还会伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、恐惧、濒死感等。

  • 并非都是胸痛:疼痛部位常为胸部,一般疼痛范围有一个巴掌大小。但有的人,可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、颈部、牙齿附近的不适。


红色为疼痛不适,可能出现的部位


  • 发作时间:典型心梗一般持续30分钟以上,但超过15分钟的胸痛也需注意。

  • 这些人更容易心梗:心梗多发于中老年人,有吸烟、糖尿病高血脂、肥胖的人更容易发生。



原则二:及时呼救并拨打120



心梗发生后6小时,是黄金抢救时期,越早得到治疗越好。


家属或自己若通过以上五点怀疑心梗时,应立即拨打120,然后等待救援。如果独自一人在家时,应把门打开,方便医生施救;打完120后再通知家属。



原则三:控制情绪,保持安静



情绪激动和活动都会使心脏耗氧量增加,加重病情。怀疑心梗后,应立即卧床休息或在有依靠的地方坐下,减少活动,同时避免头晕、乏力后摔倒造成意外伤害。



原则四:不能随便吃药



有朋友可能听说“怀疑心梗时,可以吃硝酸甘油、阿司匹林等”,其实这样的做法不对。因为胸痛还可能是主动脉夹层引起的,此时服用阿司匹林会增加出血,造成严重后果。而有的心梗,在服用硝酸甘油后可能导致血压降低,危及生命。


所以,如果没有专业医生的指导,不应该服用相关药物。



原则五:做好日常准备



吸烟、糖尿病高血脂、肥胖的人,以及有冠心病家族史的人,应在日常做好应对心梗的准备。


比如,把病历本、医保卡、既往心脏病资料放在一起,并置于取用方便的地方,同时告知家人。而像高血压、糖尿病人应养成记录自己用药及血压、血糖值的习惯。


以上这些,都是为了在突发心梗时,帮助急救医生更快、更准确的判断病情并治疗。



总觉得心跳快、心慌慌,是病吗?



对普通人来讲,了解自己的心率对于监测自身的健康状况是一件很重要的事情。通常,心脏每跳动一次便向血管泵入一定的血液,从而引起血管(准确讲是动脉)搏动。


因此,健康人的脉搏数通常也等于心率,都是指心脏在一分钟内跳动的次数。


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怎样检测心率?


最方便的方法就是摸脉搏。通常可以在这些部位进行检测:手腕掌侧;肘窝内侧;颈侧;足背部。



将手指放在上述任意部位,当指下有搏动感时开始计时,记录在60秒内指下搏动的次数,即为心率。


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心率怎样算正常?


一般来讲,在平静状态下,正常人的心率应该在60~100次/分钟。但需要注意的是,并非低于60次就代表患有疾病。


服用某些药物,会使心率降低。而对很多身材健壮、经常进行高强度锻炼的人来讲,他们的心率也常常会低于每分钟60次。


不过,在生活中进行适当强度的锻炼,并不会对静息状态下的心率造成很大的影响。通常专业运动员会出现这种心率慢的情况,有的运动员平静状态下的心率甚至可能低于40次/分钟。


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心慌慌是怎么回事?


这种感觉通常是心悸,是一种自己觉得心脏跳动时的不适感或心慌感。


可自觉心跳快、或心跳慢、或心脏搏动有力,或是心脏的「踏空感」,并可伴有心脏部位不适、头晕、气喘等症状。需要注意的是,有时自我感觉与实际心率快慢并不相符。


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心悸要紧吗?


其实这是一种非常常见的症状,在剧烈运动或精神过度紧张,饮酒、喝浓茶或咖啡后,更容易出现。


大多数情况下,心悸不会对身体健康带来危害。这种症状在很多时候就像打喷嚏、咳嗽一样,是种机体对外界环境或自身变化的反应,经过休息后往往就不再发作。有心悸不代表一定有疾病,但心肌炎、心律失常及高血压等患者中,心悸症状的发生率比正常人高的多。


对于少部分人来说,心悸可能是由于心脏本身的疾病引起,或是类似甲亢、贫血等其他系统疾病造成。如果心悸症状频繁、或是持续时间较长、或是伴有胸痛、头晕、气喘等不舒服的症状,建议及时到医院就诊。


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需要注意的情况


大多数时候心悸症状并非需要紧急就诊,但如果出现以下情况,需要立即寻求医生的帮助:

  • 突发心悸,继而意识丧失:

  • 心悸伴胸痛,尤其是胸痛较剧烈,持续不能缓解;

  • 心悸伴呼吸困难,不能平卧,需要坐起;

  • 心悸伴头晕、眼前发黑;

  • 心悸伴大汗淋漓、面色苍白。


经常检测心率也是对自己的健康负责。下次在测血糖、量血压的时候,也记得搭一下脉搏,了解一下自己的心率!


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