【卫计要闻】2017年汉川市卫生计生工作思路（二）
一、为什么要提升水平？
因为我们的服务水平仍很低，有一份资料显示：占全世界22%人口的中国，卫生投入却仅仅是世界卫生总投入的2%，中国医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位，这与我国经济综合实力、经济发展水平不相匹配，医药卫生事业发展严重滞后，这就是老百姓为什么总感觉看病贵的原因之所在。
二、怎么样才能提升水平？
我认为还是要立足于抓改革，重点抓好五项改革。一是加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设，整合城乡医保、健全城乡一体化医疗救助制度；二是初步建立国家基本药物制度，建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销体系；三是健全基层医疗卫生服务体系，加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设；四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，健全城乡公共卫生服务体系，完善公共卫生服务经费保障制度；五是推进公立医院改革试点，通过抓改革就是要让城乡居民看得上病，看得起病，看得好病，联系到我们的工作实际，立足于“三抓”：抓公立医院改革。市人民医院通过了“三乙”评审验收，为我们树立标杆，中医院在二甲医疗的基础上，也要创“三乙”，第二人民医院能否在二乙的基础上创“二甲”，乡镇卫生院、社区卫生服务中心，能否个个都能创“群众满意的乡镇卫生院”，公立医院改革的核心，我认为是优化体制和运行机制，使我们的机制更灵活。习总书记在全国卫生与健康大会上强调，以改革创新为动力，我们的工作模式可以创新，我们的制度可以创新。例如在模式上，卫生计生工作就可以采取深度融合，加强医联体建设，综合医院托管、科室联盟、科室帮扶和专家下沉等方法，加强学科建设；在制度上，加快建立和完善基层首诊、双向转诊、分级医疗和诊疗服务协作体系，总之，通过我们抓改革创新，来进一步提升我们的基本医疗服务水平。抓基层综合配套改革。习总书记指出：以基层为重点，因为我国70%人口在农村，因此抓好基层综合配套改革事关重要。改革的重点就是如何有效地稳定我们的乡村医生队伍。怎样稳定？要稳步推进编制管理、补偿机制、人事分配、到龄离岗乡村医生生活补助等综合改革措施。抓新农合支付方式改革。力争做到规范医疗服务行为，方便百姓少跑路，国家推行的异地结算是便民措施，减轻患者的医药费用负担。
立足于“五抓” 一是抓管理转型。新形势、新阶段（三期叠加：政策调整期、机构改革期、工作转型期）新任务、新要求，这就要求我们在管理上积极适应三个转变，即①在人口发展目标上，要从过去以稳定低生育水平为主向调整完善生育政策、促进人口长期均衡发展和人的全面发展转变；②在主要工作任务上，要从过去以主要控制人口数量为主向控制人口规模适度增长，统筹解决人口问题转变；③在工作方式方法上，要从过去以行政手段为主向依法管理、优质服务和利益导向相结合转变。
二是抓综合治理。加大查处两非典型案件的力度，2016年，据测算，全市“两非”行为发生数应在1500例以上，而仅立案查处两非案件89件，其中典型案件19件；狠抓性别比控管，我市性别比形势严峻，2016年，全市体制内对象生育二孩621人，其中男孩495人，女孩126人，性别比达到393，远超出正常水平，部分乡镇二孩及以上出生人口性别比超过160.
三是抓优质服务。为已婚育龄妇女免费开展“两检”、“三服务”。“两检”：孕前优生健康检查和婚前健康检查；“三服务”：计划生育技术服务、生殖健康服务和避孕药具发放服务。
四是抓基层基础。要夯实基层基础，硬件要实，软件要硬，计生月报例会要常态化，大力开展创建基层基础示范乡镇和示范村活动。
五是抓政策宣传。重点宣传全面两孩政策，出生人口性别比综合治理，奖特扶政策，通过多途径宣传，让这些政策家喻户晓，人人皆知，落地生根，为计生管理转型营造良好的舆论环境。
