中医情志护理中隐藏的秘密
情志，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，简称七情或五志。
人的情志状态，对疾病的发生，发展与治疗都有很大的影响，无论急性病，慢性病，情志上都有不同的改变。不同的情志变化，又可直接影响脏腑功能失调，以导致病情加重。如何设法消除病人的紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等情志因素刺激，帮助病人树立战胜疾病的信心，以提高治疗、护理效果。
一、 情志护理的原则
（一） 诚挚体贴
病人的情志状态和行为不同于正常人，常常会产生寂寞、苦闷、忧愁、悲哀等不良情绪。甚至环境、生活的各个方面，都会对情志有影响。《问·汤液醪醴论》曰；“精坏神去，荣卫不可复也”。故护理人员应“视人犹己”，满腔热情对待病人、要关心、同情和体谅病人，当病人忧愁或痛苦时，护理人员应主动与之分忧，病人悲观时，要热情予以鼓励。因此，情志护理不仅要注意到工作人员的言词、态度，还要注意室内环境，温湿的调节及饮食的调理，以解除病人不必要的思想负担。使情绪安定，保持良好的情志状态，使脏腑，气血功能旺盛，以促使疾病痊愈。
（二） 因人施护
《灵柩·寿天刚柔》指出：人之生也，有刚有柔，有强有弱，有短有长，有阴有阳。病人出于遗传环境和所受教育不同，由于家庭、职业、性别、年龄、经济条件、知识经验和阅历的不同，由于情感、意志、需要、兴趣、能力、性格和气质的不同，由于疾病的性质和患病时间长短不同，他们的情志状态也是大不相同的。例如：有的热情开朗，虽病而情绪仍不失饱满，与医护人员配合良好，能克制自己的病痛。有的却孤独抑郁或焦躁不安，或终日愁眉苦脸，一言不发。因此，在护理过程中，对不同的病人，要采取不同的方法，既要耐心，又要细致，一方面要坚持正面引导，以情动人。另一方面，又要因人而异，有的放矢，以减轻病人患病后的心理压力，有利于身体康复。
（三） 避免刺激
病室与环境，必须保持安静，《素问·痹论》指出：“静则神藏，噪则消亡”《素问·生气通人伦》亦强调“起居如惊，神气乃浮”。安静的环境不但能使病人心情愉快和身体舒适，还能使病人睡眠充足和饮食增加，有利于恢复健康。某些体质虚或犯真心痛、癫狂等证的病人听到一点响声就会心惊肉跳，坐立不安，甚至四肢发抖，全身冷汗。有的病人熟睡中，半夜风起，门窗声响，也会使他突然从梦中惊醒或惊叫。因此，要尽量做到四轻：走路轻、关门轻、说话轻、操作轻，以保持病室内的安静，避免病人受到不必要的恶性刺激。对探视病人的家属亲朋，可根据病人的病情需要，在探视前，扼要地向探视者介绍病情，要求探视者配合。并提醒不能给病人各个方面带来不良的刺激，尤其是危重病人应尽量谢绝探视。对于病历，要严格要求，不能让病人及家属随便翻阅，以免增加病人心理上的压力及精神负担，引起情志改变。
轻病人于重病人，尽量分开安置，对于危重病人和部分或全部丧失生活自理能力的病人，要切实帮助他们解决实际困难，给予精心护理。以解除病人的痛苦，减少消极因素，这可通过施行晨晚间护理，褥疮护理及病人床单位等的整理，给病人以舒适的感受，还可帮助病人床上浴、洗头、上厕所等等。给病人生活上的帮助，心理上的安慰。
二、 七情致病与治病
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情概括了复杂情感过程的基本状态、情绪、情感等心理活动。在一般情况下，情志变化是一种正常的生理活动。如果突然受到强烈或持续过久的精神刺激。影响人体腹脏的功能，就可以导致疾病的发生。情志致病。主要是影响内脏气机的功能紊乱，气血运行失常。因此属内伤疾病范围。
（一）情志与健康的关系
情志的活动产生于脏腑精气，它与正常人体健康非常密切。
1.情志正常，脏气调和
在七情之中，适度的喜对人体的健康十分有利，喜能调剂精神，乐而忘忧，喜能流通营卫、和畅气血，促进人体生命活动，正常的情志活动，能够调达脏气，助正抗邪，就能够增强人体抗病能力，预防疾病的发生。
由于情志产生于脏腑之气，所以情志变化反过来又会给脏气以相应的影响。一般来说；和调的情志能够条达脏器，促进其功能活动。因为：“气贵舒而不贵郁，舒而周身畅利，郁则百脉违和”（《红炉点雪》），而正常情志发生，则脏气舒达调畅。从而使功能活动得到加强。
2.情志异常，内伤脏腑
情志的异常变化，对于人体是极为有害的，它不仅是引起疾病的主要因素，而且也是加重病情导致疾病恶化的重要因素，由于情志活动产生于脏腑的活动，所以，七情异常，超越了生理调节范围。就会引起脏腑，气血的功能紊乱，导致内脏发生疾病，如，怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。所以情志过激，常常加重病情。疾病的过程，即是人体脏腑阴阳气血失调的过程，由于情志过激，能够损伤脏腑的神和气，神伤，则脏腑阴阳气血无所主；气伤，则脏腑阴阳气血随之失调。所以，在疾病过程中，如果产生过激的情志变化，就会加重脏腑阴阳气血的紊乱，使病情加重。
（二）预防七情致病的方法
要预防七情致病，就必须做到保持精神乐观，调和情绪变化，避免七情过激。
1.保持乐观情绪精神乐观是健康长寿的重要因素之一，乐观能促进人体生理功能，有益于健康，所以要用乐观情绪来克服其它不利于人体健康的消极情绪。人的性格各有不同，但是无论何种性格的人，都可以在生活中通过锻炼，陶冶，而逐渐培养乐观性格，增进健康长寿。另外，要善于化解忧虑，烦恼之事。人一生中不可能不遇到忧虑、烦恼之事，关键在于遇到这类事时，要能正确对待，妥善处理，及时解脱。解脱的方法，一是退步思量，减轻烦恼，这实际上是一种自我安慰的方法，对于减轻烦恼具有积极的作用。二是吐露交谈，消除烦恼，在自己的烦恼通过退步思量还不能减轻时，就应及时吐露与人交谈，听取别人的劝慰，以消除心中的烦恼。消除烦恼造成一个平和的心境是乐观的前提，对于保持乐观的情绪具有十分重要的意义。
2.避免七情过激
情志活动是人体生理功能的一个组成部分，和调的情志，一般不会致病，而有益于人体的生理活动，情志只是在过激时才会成为致病因素而危害人体，所以中医学十分重视情志变化这个重要的环节，认为调和情志，避免七情过激，就能预防和治疗七情致病。
喜、怒为七情之首，喜贵于调和，而怒宜于戒除，然而，过度的喜又会伤神耗气，适度的喜对人体的生理功能有良好的促进作用。怒是致病的魁首，人籍气以充身，发怒则伤气是以伤身，所以前人在养身防病中，总结了两条戒怒与制怒的基本方法；一是以理制情，即以理性克服情志上的冲动，使怒气不生，二是以“耐”养性，即要有豁达的胸怀，高尚的情操，良好的涵养，遇事能够忍耐而不急躁生怒。但在怒已生而又不可遏之时，亦应当及时发泄和透露，以免郁遏而生疾。
忧郁、伤悲是对人体有害的另一种情绪。它能够损伤神气，削弱机体的抗病能力，从而招致病邪倾入，应当注意克服。要在日常的生活、工作中，注意培养锻炼自己，使之获得开朗的性格和乐观的精神，用乐观战胜忧悲的情感。
思虑是七情之一，又是心的一种主要功能。适度的思，能够强心健脑，对人体有益无害；而过度和不正当的思虑，则往往对人体造成危害，多使心神过耗而不复，脾气留中而不行，产生头昏、心慌、失眠、多梦、纳呆、腹胀等症候。所以思虑应注意适当而不可太过。如：《类修要诀·养生要诀》提出要“少思虑以养其神”，即告诫人们思虑劳心用脑，必须有节，不可过度。节思的方法，主要是讲究用脑科学，用运动调剂心神和脑力，控制劳心用脑时间等方法来进行调协。其次，要以理制思，切实减少一些不必要的思虑。
惊恐对人体有较大的危害。惊则气乱，恐则气下，惊恐可以导致心神失宁，肾气不固，而出现心慌、易凉、失眠、二便失禁，甚至神态失常等方面的证候。人惊卒恐对人体的危害更大，它可以使人体的气机逆乱，血气失常，阴阳散败，从而发生大病，甚至危及生命。由此可见，惊恐是情志致病的重要因素之一，在养生防病中应当注意预防和避免。防惊杜恐的方法：一是有意识地锻炼自己，培养勇敢、坚强的性格，以预防惊恐致病。二是避免接触易导致惊恐的因素和环境，以杜绝惊恐发生。
三、 情志护理的方法
情志变化可以直接影响人体脏腑的变化。《素问·杨液酵酸论指出：精神不进，意志不治，故病不可愈。历代名医一再提倡，“善医者，必先医其心，而后医其身”。因此必须加强情志护理。这不仅有助于临床治疗，而且富有“致病必求其本”之深意。
情志护理方法多种多样，临床运用可适当选择合适的方法，以取得较好的效果。
说理开导
通过正面说理开导，使病人认识到喜怒不节的情志失调，是“生乃不固”的重要因素之一，而“和其喜怒”，“喜怒有度”，是养生长寿的根本，从而开导和引导病人自觉地戒除恼怒，调和情志，但说理开导，也要因人而异，做到有的放矢，生动活泼，耐心细致，用实事求是的方法为病人分析病情，启发病人自我分析来解除或缓解其心理压力，调整情绪，从而达到治愈情志疾患的目的。进行说理开导，护理人员必须要得到病人的信赖，态度要真诚，热情、对病人要有同情心和责任感，对病人的隐私，要注意保密，这样，才能达到通过说理开导，动之以情，晓之以理，喻之以例，明之以法。从而起到改变病人精神及身体状况的目的。
劝说疏导
通过与病人交心谈心，首先取得病人的信任，接近病人，询查清楚病人真正致病的原因，《素问·移情变气论》指出：“凡欲诊者，必问饮食居处，数问其情，以从其意”。情志致病的原因是多方面的，其所以致病，必是与病人有切身关系，一旦病因解除，利激消失，脏腑气机就会协调。故护理人员要与病人相处到：“问者不觉烦，病者不觉厌”，才可以详细了解到病的根本原因，疾病发展的演变过程，病人在患病前后的情志状态，尤其是疾病发生后，思想情绪的急剧变化，进一步了解病人对疾病的态度是紧张、害怕、恐惧，还是乐观。有否战胜疾病的坚强意志，并可了解病人家属的思想状况及其存在的实际困难，这样，才能够有效地为病人做好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态，从而收到较好的治疗效果。
移情相制
移情就是将注意力转移。《素问·移情变气论》指出：“古之致病，惟其移情变气，可祝由而已”，“祝由”疗法，系祝说发病的原由，转移病人的精神，以达到调整病人的气机，使精神内守以治病的方法，故又称“移情变气”。也即通过语言、行动等祝由方式，调动病人的积极性，形成良好的精神内守状态，移易精气，变利气血，调动病人自身的去除病邪的能力。有些人患病后，往往将注意力集中在疾病上面，整天围绕疾病胡思乱想，陷入苦闷烦恼和忧愁之中，对于这类病人，可采用言语诱导的方法，转移病人的注意力，解除思想顾虑，转内痛为外痛，移心病为腿病，以不治为乃治，每每会收到不药而愈的疗效。
相制即是以一种情抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。如《素问·阴阳应象人论》根据五行相克关系提出；“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。朱丹溪进一步提出；怒，以忧胜之，以恐解之；喜，以恐胜之，以怒解之；忧，以喜胜之，以思解之；思，以怒胜之，以喜解之；恐，以思胜之，以忧解之；惊，以忧胜之，以恐解之；悲，以恐胜之，以怒解之。”在临床实践中，张子和创立了许多行之有效的方法，明确主张：“悲可以治怒，以怆侧苦楚之言感之；喜可以治悲，以戏谑亵押之言娱之；恐可以治喜，以迫遽死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱欺罔之言触之；思可以治恐，以虑彼志行之言夺之”。上述五行模式的以情相胜法，正是中医学中独特的情志治疗护理方法。运用好这些方法，将有效的提高情志护理的质量。
顺情从欲
顺从病人的意志、情绪，满足其心身的需要，这就是“顺情从欲”。病人在患病过程中，情绪多有反常，对此，先顺其情，从其意，有助于心身健康。所以对于病人心理上的欲望，在护理中注意分析地对待，若是合理的，条件又允许，应尽力满足其所求或所恶，如创造条件以改变其环境，或对其想法表示同情、理解和支持保证等。对那些胡思乱想，淫欲邪念，放纵无稽等错误的，不切实际欲望，自然不能纵为和迁就。而应当善意地、诚恳地，采用说服教育等方法处理。尤其在对所患疾病有思想顾虑时，可以为病人讲述有关的医学科学知识，帮助其消除疑虑，丢掉思想包袱，对新入院病人应热情接待，介绍环境及其有关制度。对重病人，更应耐心地向其解释，尽量解除他们心理的不安及悲观失望的情志状态。对完全丧失生活能力的病人，精神压力大，忧虑重重，对此，应该在生活上全面照顾，精心护理的同时，要帮助他坚定生活的信心和勇气 
气功调神
气功锻炼是传统医学的宝贵财富，它为人类疾病的防治，发挥了重大作用。从气功的本质来讲，调神起着主导作用。它强调“人静”就是排除内外干扰，把各种刺激反应和感觉降低到最低的应激性，使大脑进入一种特殊状态的抑制过程。依靠这种抑制的保护，可使人脑皮层由过度兴奋所致的机能紊乱得到纠正。气功锻炼的具体方法，用意志来调整控制体内的生理活动，以心意练功而发挥机体积极作用，从而抵御情绪因素的干扰，所以气功锻炼，实质就是对精神和思维活动的自我锻炼。故护理中，根据病情指导病人进行气功锻炼，无疑对情志调节将起重要作用。