耳内巧夺天工,首例双侧人工耳蜗植入让患儿重获新声
2月16日,对于绝大多数人来说只是平凡忙碌的一天,但对于6岁的童童(化名)来说,却是值得铭记的一天。因为从此他离有声世界又近了一步,双耳具有了聆听美妙声音的权利。
白求恩国际和平医院耳鼻咽喉头颈外科的周永青副主任和他的团队,为童童成功实施双侧人工耳蜗植入手术。据了解,此技术为河北省双侧人工耳蜗植入首例,为省内填补了空白。
先天性耳聋 一岁半植入单侧人工耳蜗
从出生起,童童便与众不同,因患有先天性耳聋,他的世界异常安静。父母带他四处求医,在一岁半时,进行了单侧人工耳蜗植入手术。术后,童童单侧听力恢复得很好,他像健康人一样,有了“听”和“说”的能力。
但随着年龄的增长,童妈妈觉得单耳聆听有很多缺陷,比如在患侧说话时,无法辨别声音的方向;走路时后边有汽车按喇叭,他通常不知如何躲闪;近距离说话,交流没有障碍,一旦超过5米,加上嘈杂的环境,交流就变得困难;语音和音调的把握能力差,学一首歌都困难重重,更别说弹琴了。
诸多原因,让童妈妈下决心再做一次手术,希望他和其他孩子一样正常地生活。随后,他们又踏上漫漫求医路。在朋友的极力推荐下,童童和他的爸妈来到了白求恩国际和平医院。
单侧局限多 决定做第二次植入手术
回忆起初次见到童童的情景,耳鼻咽喉头颈外科周永青副主任印象深刻,“他表达能力还不错,但有点不自信。”那么,像他这种情况有必要再做一次手术吗?
周永青介绍,从1988年开始,为改善单耳佩戴耳蜗听力不佳的情况,国外开始尝试双侧人工耳蜗植入术,医学实践证明:双耳聆听的听觉记忆好于单侧;听力水平相比单耳可提高5—10分贝,能更好的对声源定位,感受到立体声;在嘈杂环境中语言理解能力明显提高,日常生活中的社交能力提高了。此外,前沿的研究已经发现,双侧人工耳蜗植入者与单侧人工耳蜗植入者的大脑皮层的活动模式存在很大差别,而这一差别将影响孩子的大脑皮层发育和智力。
可由于人工耳蜗价格昂贵,普通家庭难以承担双侧植入费用,所以很多患儿基本都是做单侧植入,以满足基本生活需求。“此外,第二次植入人工耳蜗的技术要求比较高,由于首次手术已用过电极,第二次要尽量或不用电极,以减少对身体的伤害。再者,如果操作不当的话,还有可能带来面部神经损伤、中耳炎、水肿等问题。”周永青如是说。
了解了周永青耳蜗团队的情况,与在和平医院就诊治疗的听障患儿家长沟通取经后,童妈妈慎重地选择了请周永青耳蜗团队为其进行第二次人工耳蜗植入手术。
克服技术难题 孩子重获“新”声
经过缜密的术前评估,充分完善了术前检查,仔细研究了患儿内耳解剖结构特点后,手术于2月16日在全麻下顺利完成,历时仅半小时。凭着周永青高超精湛的技巧,手术切口小,出血少,成功解决了不用电极的技术难题。这就预示着童童在开机调试后将彻底远离无声世界,开始新的生活。
据了解,此技术为河北省双侧人工耳蜗植入首例,为省内填补了空白。术后,童童妈说道:“非常感谢医生再给我孩子重获‘新’声的机会!”
跨越了手术难关后,周永青还普及了相关知识,他表示,先天性听力障碍是常见的出生缺陷,一旦发现要及时干预,一般来说一岁左右是治疗的最佳时期,这样才能减少对患儿的影响;而单侧人工耳蜗植入后能达到正常人听力的70%,双侧植入则可以刺激语言中枢的形成,使孩子的聆听能力显著提高。
来源:解放军白求恩国际和平医院
编辑:张伟丹
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