高空坠落事故现场救援要点

高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工或维护等高空作业，高空坠落人员由于重力作用，坠落地面后通常可导致多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。

  

高空坠落人员有直接或间接受伤器官表现外，还可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。

高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。

在高空事故现场救援时，应注意以下几项基本内容：

1）去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

2）在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。

3）创伤局部妥善包扎，但对怀疑为颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。

4）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。

5）复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。

6）周围血管伤（出血），可压迫受伤部位以上的动脉干（近心端），然后在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时慎用止血带止血，原则上尽量缩短使用时间，一般以不趣过1小时为宜，做好标记，注明上止血带的时间。

7）有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。

8）快速平稳地送往医院救治。