朱砂安神丸

组成：朱砂另研，水飞为衣五钱     甘草五钱五分     黄连去须净，酒洗六钱     当归去芦二钱五分     生地黄一钱五分

用法：上药除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，以朱砂为衣。每服十五丸或二十丸，津唾咽下，食后。或用温水，凉水少许送下亦得（现代用法：以上五味，朱砂水飞或粉碎成极细粉，其余四味研成细末，过筛，和匀，炼蜜为丸，每服6~9克，睡前温开水送下。亦可作汤剂，用量按原方比例酌情增减，朱砂水飞，药汤送服）。

功用：镇心安神，清热养血。

主治：心火上炎，阴血不足证。心神烦乱，怔忡，失眠多梦，舌尖红，脉细数。

病机分析：本方治证，皆由心火上炎，灼伤阴血使然。《素问●灵兰秘典论》说：“ 心者，君主之官，神明出焉。”《素问●六节脏象论》说：“ 心者生之本，神之变也。” 若劳心太过，则灼伤阴血，心火上炎。心火上炎，火扰心神，则心神烦乱；心之阴血不足，心失所养，神明不安，故怔忡惊悸，失眠多梦；舌为心之苗，舌尖属心，心火内炽，心阴受伤，故舌尖红；脉细数，亦为阴血内耗使然。

方论选录：

1，吴昆：“ 忧愁思虑，则火起于心，心伤则神不安，故苦惊；心主血，心伤则血不足，故喜忘；心愈伤则忧愁思虑愈不能去，故夜不能寐。苦可以泻火，故用黄连；重可以镇心，故用朱砂。生地凉心，当归养血。炙甘草者，所以益脾，脾是心之子，用之欲其不食气于母故尔。”

2，叶仲坚：“ 《经》曰：神气舍心，精神毕具。又曰：心者，生之本，神之舍也。且心为君主之官，主不明则精气乱，神太劳则魂魄散，所以寤寐不安，淫邪发梦，轻则惊悸怔忡，重则痴妄癫狂耳！朱砂具光明之体，赤色通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以生津，抑阴火浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品；心苦热，配黄连之苦寒，泻心热也，更佐甘草之甘以泻之；心主血，用当归之甘温，归心血也，更佐地黄之寒以补之。心血足，则肝得所藏而魂自安；心热解，则肺得其职而魄自宁也。”

小编议：

本方出自《内外伤辨惑论》卷中，原书治 “ 气浮心乱 ”。《兰室秘藏》卷下称安神丸，载其具有 ” 镇阴火之浮行，以养上焦之原气 “ 之功，治 ” 心神烦乱，怔忡，兀兀欲吐，胸中气乱而有热，有似懊恼之状，皆膈上血中伏火，蒸蒸然不安 “。本方主治症状和病理，名医大家阐述的格外分明，小编在此不再赘述，但凡血热，心火旺盛而引起的烦躁不眠，用之疗效确切。肾属水，心属火，心火旺盛必然导致肾水亏损，而肾水不足又必然导致心火旺盛。所以，临床上小编但凡遇此证，都会在本方的基础上加入滋肾水的药如玄参，知母等，再把生地用量酌加以增强滋肾和凉血的功效。

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